婦產科問題：肛門小顆粒是否為菜花症狀？-婦產科

肛門有一顆小顆粒？

最近一個月發現肛門口附近有一顆凸出灰咖色小顆粒，與陰道口與肛門間靠近外側有一顆包膜帶白色顆粒，病灶都不大，懷疑自己是菜花，前往大醫院看，醫生只是說疑似有可能沒有確定症狀，開樂得美給我回去擦，擦一個禮拜感覺沒有比較消，想請問兩個顏色不一會是菜花嗎，一個凸出、一個包住？

另外樂得美若是擦在非菜花症狀上，顆粒會有變化嗎？

Mrs，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/02

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

Mrs 小姐你好：
皮膚上的病灶ㄧ般來說眼見為憑，用語言來表達很難說的清楚。我建議還是給醫生再看一下比較能確定診斷。或是藥膏再擦一段時間，因為有時藥膏的效果較慢。

一般菜花的病灶都差不多，但是你說一個包住一個突出實在很難了解。

樂得美藥膏擦在非菜花的病灶上，ㄧ般不會有什麼變化，除非他的病因也是病毒引起的。

回覆日期：2016/08/02
資料來源：台灣e院 - 肛門有一顆小顆粒

彙整補充說明

根據您描述的症狀，肛門附近出現的灰咖色小顆粒及包膜帶白色顆粒，確實讓人擔心是否為菜花（尖圭濕疣）的表現。
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常表現為皮膚或黏膜上出現小的、突起的、顏色與周圍皮膚不同的顆粒，這些顆粒可能是單獨存在，也可能成群出現。
根據您的描述，顆粒的顏色和形狀不同，這可能使診斷變得複雜。

首先，您提到的灰咖色小顆粒和包膜帶白色顆粒，這兩者的顏色和形狀差異可能意味著它們的病因不同。
菜花通常不會單獨以一種顏色或形狀出現，且通常會有多個病灶。
如果這些顆粒在觸摸時沒有疼痛感，且沒有明顯的變化，則可能是其他良性病變，例如皮脂腺囊腫或小肉芽腫等。

至於您提到的樂得美（Imiquimod）藥膏，這是一種免疫調節劑，主要用於治療由HPV引起的菜花。
若這些顆粒並非由HPV引起，則使用樂得美可能不會有明顯的效果。
若是非菜花的病變，使用樂得美後顆粒可能不會有變化，或是可能會因為藥膏的刺激而出現輕微的紅腫或脫皮，但不會有顯著的改善。

建議您在使用樂得美一段時間後，若症狀仍未改善，應再次就醫，尋求皮膚科或婦產科專家的進一步檢查。
醫生可能會進行視診、觸診，甚至必要時進行活檢，以確定病變的性質。
這樣可以更準確地診斷是否為菜花或其他病變，並根據診斷結果提供適當的治療方案。

此外，保持良好的個人衛生，避免過度清潔或使用刺激性產品，並注意觀察病變的變化，這些都是有助於健康的做法。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療，保持健康。