一直噯氣：肝膽腸胃問題久治不愈，是否可能是其他病因？-肝膽腸胃科

一直噯氣？

醫生您好,大約四月中開始感冒,兩個禮拜後還是一直咳瘦去照了X光醫生說是支氣管炎,又吃了兩個禮拜的藥後開始會一直打嗝，有時會很想吐,後來跑去腸胃科的診所剛好看腸胃科的醫生沒看診先給另外一位胸腔科的醫生先看,他請我去照X光說我是肺炎然後快好了,我也把打嗝這個症狀告訴他,他就加了一些胃藥給我,之後吃了兩個禮拜,咳瘦方面已經好了但是打嗝的部分卻依然存在,感覺胸口到喉嚨一直有氣,不打出來又非常不舒服,後來去給腸胃科醫生看診,幫我換了兩次藥卻都沒有明顯的改善,照了胃鏡後醫生說只有胃酸很多而已,之後就開了中度的制酸劑跟一些腸胃藥給我,到現在吃了一個多月,情況還是時好時壞好痛苦,這期間大便也都常常很硬,以前大便在怎麼痛都不會流血,最近只要硬就一大攤血(大約一年半前照過大腸鏡醫生說有一個息肉跟內庤,瘜肉也處理掉了),請問醫生如果是像這樣都沒有改善該怎麼處理?有可能是別的病因嗎?要繼續把剩下兩個月的藥先吃完嗎?還有我之前吃感冒藥怕膠囊藥會卡在喉嚨都會用力灌大約500CC以上的水這樣會傷到胃嗎?早上起床如果是向右側睡胸口中間會痛一陣子
感謝醫生解答!!

許，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/10

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

①配合醫師用藥及追踪
②吃藥要喝水，但不必到500CC
③硬便出血多是內痔血管出血，就醫用藥即可
④避免甜、酸食物

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/08/10
資料來源：台灣e院 - 一直噯氣

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您目前面臨的問題包括持續的打嗝、胸口不適、便秘及排便時出現血液等情況，這些症狀確實可能與多種腸胃道疾病有關。
首先，持續的打嗝可能是由於胃酸過多、食道逆流或是胃部的其他問題所引起的。
您提到的「胃酸很多」的情況，可能與您的打嗝有直接關聯，因為過多的胃酸可能刺激食道，導致不適感。

此外，您提到的便秘及排便時出現血液的情況，則需要特別注意。
雖然您之前已經進行過大腸鏡檢查並處理了息肉，但如果近期出現了新的出血情況，建議您再次尋求醫療評估。
便秘可能導致排便時用力過度，進而引起肛門周圍的血管破裂，造成出血，但這也可能是其他潛在問題的徵兆。

在這種情況下，持續服用醫生開的藥物是必要的，但如果症狀在服藥後仍然沒有改善，建議您再次回診，與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如重複大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他可能的病因。

至於您提到的用大量水灌藥的行為，這樣的做法可能會對胃造成一定的壓力，尤其是在胃部已經有不適的情況下。
建議您在服藥時，適量飲水即可，避免一次性大量飲水，以減少對胃的負擔。

最後，早上起床時胸口中間的疼痛，可能與您的睡姿有關，或是胃酸逆流的表現。
建議您可以嘗試改變睡姿，或是使用較高的枕頭來減少胃酸逆流的機會。

總結來說，您的症狀需要醫療專業人員的進一步評估，尤其是便血的情況，應儘快就醫以排除潛在的嚴重問題。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106721
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #57524
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #68249
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108566
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183227

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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