耳後淋巴腫:治療進展與症狀觀察-耳鼻喉科

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雙側耳後淋巴腫左邊1.5右邊2.5公分?


請問7月20發現發現有腫塊至今敘述有點長在6月18咳嗽.喘3天之後喝甘草複方晚上勉強入睡,隔2天咳嗽發燒嘔吐去看醫生,早晨第一口痰有時有一點血絲藥吃完沒改善,換一家7月2號咳嗽頭痛發燒嘔吐看第2次時,發現鼻竇炎3次藥不合3天吐5次,回去換藥剛好有紅疹一點一點還有一塊的說應該是藥物過敏又換藥,可是吃了藥紅疹只有臉部好轉一些手腕至手肘卻擴散了,吃了9天廣效型抗生素,那間診所不打針,到第3家診所打針換吃樂富妥抗生素吃了12天,紅疹消退不過心跳變快,當天晚上左邊臉麻掉微笑抽搐,7月18複診142開心臟藥,過百才吃後來一天吃半顆心跳70至100,7月20發現右耳後淋巴腫,鼻竇炎好了可能之前咳太久聲音反覆沙啞,最後心跳是幫我換百適歐一天四分之一。
7月21有問醫生說是淋巴結發炎只是不能在大了,當時沒注意是幾公分,一直到現在注意是約2.5公分,左耳後比較小約1.5其他症狀偶爾聲音啞,局部發癢位置不一定,微笑左邊嘴角會抽搐,不知道還需不需要檢查。



小魚,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/11

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


小魚您好,按照您的敘述目前有的症狀為1) 淋巴結腫大 -> 最有可能為先前感染所引起2) 聲音啞 -> 疑似聲帶病灶3) 微笑左邊嘴角會抽搐 -> 疑似神經方面問題建議就診耳鼻喉科進一步檢查為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2016/08/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括耳後淋巴結腫大、聲音沙啞、局部發癢以及面部抽搐等,這些症狀可能與您之前的呼吸道感染、鼻竇炎及藥物過敏有關。
耳後淋巴結腫大通常是身體對於感染或炎症的反應,尤其是在上呼吸道感染後,淋巴結會因為免疫系統的反應而腫大。

首先,您提到的咳嗽、發燒、嘔吐等症狀,可能是由於上呼吸道感染或鼻竇炎引起的。
這些感染會導致淋巴結腫大,因為淋巴結是身體免疫系統的一部分,負責過濾病原體和產生免疫反應。
您在治療過程中使用了多種抗生素,這可能是因為醫生在試圖控制感染,但如果感染未能完全清除,淋巴結仍然可能持續腫大。

關於您提到的耳後淋巴結腫大,根據醫學常識,淋巴結腫大通常不會立即轉變為癌症,但如果腫塊持續增大或伴隨其他不尋常的症狀(如持續的疼痛、發燒、體重減輕等),則需要進一步檢查。
您提到的腫塊大小約為2.5公分,這在淋巴結腫大中屬於較大的範圍,建議您持續觀察其變化,並定期回診。

此外,您提到的面部抽搐和左邊臉部麻木,這可能與神經系統有關,特別是面神經的問題。
這種情況需要進一步的神經學評估,以排除其他潛在的神經問題。

在這種情況下,建議您儘快回診耳鼻喉科或神經內科,進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如超音波或CT掃描)和血液檢查,以確定淋巴結腫大的具體原因,並排除其他可能的病因。
醫生可能會根據檢查結果決定是否需要進一步的治療或觀察。

總之,耳後淋巴結腫大可能是由於感染引起的,但由於您有多種症狀,建議您不要忽視,應該及時就醫,進行全面的評估和治療。
保持良好的生活作息,避免過度疲勞和壓力,這對於身體的恢復也非常重要。
希望您能早日康復!

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