牙齒矯正後喀喀聲加劇，如何解決？-牙科

顳顎關節症候群？

醫生你好，本來我有後道，於是去矯正牙齒，現在大概矯正完一年，牙齒後來一直出現喀喀聲越來越嚴重，有時候還會卡住，今天有去回診，矯正牙醫說我原本關節因為咬合不正就又受損了（他矯正之前的確有說過），如果不做矯正更嚴重，可是我不懂為什麼矯正完才感覺越來越嚴重，而且他說竟然無法醫好，我要忍受喀喀聲一輩子！他說現在只能讓他維持現狀就是配戴夜間咬合版，要價5000@我剛才去查資料台北有醫院有健保給付，是不是所有大醫院都有呢？然後我月底就要去拔智齒，是要先去醫院詢問咬合版問題還是等智齒拔完在去？

謝謝醫生

賴小姐，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/12

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 賴小姐：

您好，

關於上述的問題，關節的問題較嚴重的不能單單只靠矯正來解決，矯正能減輕原先的嚴重性。咬合板能使口內咬合達到較理想且較舒緩肌肉的負擔。

咬合板在大部分的醫療院所皆能製作，建議您拔完智齒後再進行製作，價錢部分，可上網查詢。　

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主治醫師　黃志成敬復

回覆日期：2016/08/12
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節症候群

彙整補充說明

您好，針對您在牙齒矯正後出現的喀喀聲加劇及相關問題，我將為您提供一些建議和補充說明。

首先，您提到的喀喀聲可能與顳顎關節（TMJ）有關，這是連接下顎骨與顱骨的關節。
矯正牙齒的過程中，咬合的改變可能會影響到顳顎關節的運作，導致關節的負擔增加，進而出現異音或不適。
這種情況在矯正治療後並不罕見，尤其是當原本的咬合問題未能完全解決時。

關於您提到的「忍受喀喀聲一輩子」，這樣的說法可能讓您感到沮喪，但其實有一些方法可以幫助改善這種情況。
首先，配戴夜間咬合板是一種常見的治療方式，能夠減少咬合時對顳顎關節的壓力，並幫助緩解肌肉緊張。
這種咬合板的設計可以讓上下牙齒在夜間不直接接觸，從而減少磨損和不適。

至於健保給付的問題，台灣的醫療體系中，許多大醫院和牙科診所都能提供咬合板的製作服務，並且部分醫療機構可能會有健保給付的選項。
建議您在選擇醫療機構時，提前詢問相關的健保政策，以便獲得更經濟的治療方案。

在拔智齒的問題上，建議您在拔牙之前先詢問牙醫關於咬合板的問題。
因為拔牙後可能會影響您的咬合情況，牙醫可能會根據拔牙後的情況來調整咬合板的設計或使用時機。
拔牙後，牙齒的排列和咬合可能會有所改變，因此在拔牙後再進行咬合板的製作或調整，可能會更符合您的需求。

最後，除了使用咬合板外，您也可以考慮一些自我保健的方法，例如避免過度咀嚼硬物、減少壓力、保持良好的姿勢等，這些都有助於減輕顳顎關節的負擔。
如果喀喀聲持續或加劇，建議您尋求專業的顳顎關節醫師進行進一步的檢查和治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善不適，保持口腔健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。