勃起功能障礙的診斷與治療-泌尿科

勃起功能障礙諮？

請問醫生,我今年29歲,我很不容易勃起,就算有時間跟硬度也很不正常,這持續幾年了
原本以為可能是肝功能異常引起的,但有去看過泌尿科,醫生說不可能.
不管是自慰各種方式都無法正常勃起,也很久沒有晨勃了.
我是在大台北地區看的,看過兩間泌尿科,都只一直開藥給我吃.
像是優帝跟美舒之類的,完全沒有幫助.
請問哪裡有以下相關檢查的醫院,
‧視聽刺激及藥物誘發陰莖勃起試驗
‧夜間陰莖勃起監測檢查
‧複合式都卜勒超音波陰莖血流檢查

每次去醫生只是說,先吃藥看看,重點又沒查出病因
我也沒三高,標準身材,週週都有運動,膽固醇,等等也都是正常
我就搞不懂那些醫生開末梢血管的藥跟憂鬱症的藥給我幹嘛
重點吃了一點幫助都沒有

joseph，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/14

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

一般而言，年輕男性最常見的原因的確是心因性，也就是心理因素造成
的確建議做都卜勒超音波或夜間陰莖勃起監測檢查以排除器質性的問題
一般醫學中心都有此類檢查。

回覆日期：2016/08/14
資料來源：台灣e院 - 勃起功能障礙諮

彙整補充說明

勃起功能障礙（ED）是一種常見的男性健康問題，尤其在年輕男性中，可能由多種因素引起，包括心理因素、荷爾蒙失衡、血管健康問題等。
根據您的描述，您已經持續面對這個問題幾年，並且在多次就診後仍未找到明確的病因，這確實令人困擾。

首先，勃起功能障礙的診斷通常需要全面的評估，包括病史詢問、身體檢查以及必要的實驗室檢查。
您提到的肝功能異常，雖然醫生已經排除，但有時候其他內分泌問題（如睾酮水平）或血管問題（如陰莖血流不足）也可能影響勃起功能。
您提到的晨勃減少，這可能是身體勃起功能的指標，通常在健康男性中，晨勃是正常的生理現象。

在診斷方面，您提到的幾項檢查（如視聽刺激及藥物誘發陰莖勃起試驗、夜間陰莖勃起監測檢查、複合式都卜勒超音波陰莖血流檢查）都是非常有用的工具，可以幫助醫生更清楚地了解您的勃起功能障礙的原因。
這些檢查通常在大型醫學中心或專科醫院進行，您可以考慮前往台北的醫學中心，如台大醫院、榮總醫院或其他大型醫院的泌尿科，這些地方通常具備相關的檢查設備和專業醫師。

在治療方面，您提到的藥物（如優帝和美舒）是常見的PDE5抑制劑，這類藥物主要是通過增加陰莖血流來幫助勃起。
然而，這些藥物對於心因性勃起功能障礙的效果可能有限，因為如果根本原因是心理因素，單靠藥物可能無法解決問題。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或性治療，這可能有助於解決潛在的心理因素。

此外，生活方式的調整也是重要的，儘管您已經有運動習慣，但建議您注意飲食均衡、減少壓力、保持良好的睡眠品質，這些都對性功能有正面影響。
若您有焦慮或壓力，這些情緒也可能影響勃起功能，因此學習放鬆技巧或尋求心理支持也很重要。

最後，若您對目前的治療方案不滿意，建議尋求第二意見，可能會有不同的診斷和治療建議。
記得，勃起功能障礙是一個可以治療的問題，及早尋求專業幫助是改善的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！