勃起功能障礙的診斷與治療-泌尿科

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勃起功能障礙諮?


請問醫生,我今年29歲,我很不容易勃起,就算有時間跟硬度也很不正常,這持續幾年了原本以為可能是肝功能異常引起的,但有去看過泌尿科,醫生說不可能.不管是自慰各種方式都無法正常勃起,也很久沒有晨勃了.我是在大台北地區看的,看過兩間泌尿科,都只一直開藥給我吃.像是優帝跟美舒之類的,完全沒有幫助.請問哪裡有以下相關檢查的醫院,‧視聽刺激及藥物誘發陰莖勃起試驗‧夜間陰莖勃起監測檢查‧複合式都卜勒超音波陰莖血流檢查每次去醫生只是說,先吃藥看看,重點又沒查出病因我也沒三高,標準身材,週週都有運動,膽固醇,等等也都是正常我就搞不懂那些醫生開末梢血管的藥跟憂鬱症的藥給我幹嘛重點吃了一點幫助都沒有



joseph,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/14

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


一般而言,年輕男性最常見的原因的確是心因性,也就是心理因素造成的確建議做都卜勒超音波或夜間陰莖勃起監測檢查以排除器質性的問題一般醫學中心都有此類檢查。



回覆日期:2016/08/14

彙整補充說明


勃起功能障礙(ED)是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起以進行性交的狀態。
這種情況可能由多種因素引起,包括心理因素、內分泌問題、血管健康、神經系統問題等。
根據您的描述,您已經持續面對這個問題幾年,並且在多次就診後仍未找到明確的病因,這確實令人困擾。

首先,您提到的症狀,包括不易勃起、勃起硬度不夠、晨勃減少等,這些都可能與心理因素有關。
即使您表示沒有明顯的生活壓力,心理因素仍然可能在潛意識中影響您的性功能。
對於年輕男性來說,心理因素如焦慮、壓力或對性表現的過度關注,常常會導致勃起功能障礙。

其次,您提到的藥物如優帝(Sildenafil)和美舒(Tadalafil)是常見的治療勃起功能障礙的藥物,這些藥物的作用是通過擴張血管來增加陰莖的血流量,從而幫助達到勃起。
如果這些藥物對您沒有幫助,可能需要進一步的檢查來確定是否存在其他潛在的生理問題。

您提到希望進行的檢查,包括視聽刺激及藥物誘發陰莖勃起試驗、夜間陰莖勃起監測檢查及複合式都卜勒超音波陰莖血流檢查,這些都是評估勃起功能的重要檢查。
這些檢查可以幫助醫生了解您的勃起功能是否受到生理因素的影響,並排除器質性病變。

在台灣,許多大型醫療機構和醫學中心都提供這些檢查服務。
您可以考慮前往大醫院的泌尿科或性醫學科,這些科別通常會有更全面的檢查和治療方案。
建議您在就診時,詳細告訴醫生您的症狀和擔憂,並要求進行相關檢查。

此外,您提到的精液顏色變化(接近乳褐色)也需要注意,這可能與前列腺或其他生殖系統的健康狀況有關,建議您在就診時一併告知醫生。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也很重要。
保持健康的飲食、適度的運動、良好的睡眠和減少壓力都對性功能有正面的影響。
若有必要,心理諮詢或性治療也可以考慮,幫助您克服心理上的障礙。

總之,勃起功能障礙是一個複雜的問題,建議您尋求專業的醫療幫助,進行全面的檢查與評估,以便找到適合您的治療方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的治療。

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