解決顳顎關節問題：有哪些醫療方式可供選擇？-牙科

顳顎關節？

黃醫師：
您好！小女現12歲，約七歲撞斷下顎右側生長板。現因咬合不正常咬到臉頰內側肌肉，且左下臼齒牙冠上面有一角凸起，會刮傷舌邊，2年多前醫生表示15一18歲觀察，成長好了可切骨矯正；想請教您現在有更好的醫療方式嗎？
懇請賜教，不勝感激！

吳小姐

christy，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/18

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Hi：

您好，

如果不慎咬到舌邊，建議可請牙醫師幫忙牙齒教尖銳的部分修圓滑點來防止再次咬傷。

您可再次前往診所和醫師討論是否能者時作咬合板。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主治醫師　黃志成敬復

回覆日期：2016/08/18
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節

彙整補充說明

您好，吳小姐：
針對您提到的顳顎關節問題及咬合不正常的情況，首先要了解顳顎關節（TMJ）問題的成因及治療選項。
顳顎關節是連接顱骨與下顎的關節，任何影響到這個關節的因素都可能導致疼痛、功能障礙或咬合不正。
您提到的撞擊事件可能造成下顎生長板的損傷，進而影響到咬合的正常發展。

治療選項
1. 保守治療：
- 咬合板：這是一種常見的治療方式，能夠減少顳顎關節的壓力，幫助調整咬合。
咬合板通常是根據患者的牙齒模型製作，能夠在夜間佩戴，減少磨牙及顳顎關節的緊張。

- 物理治療：包括熱敷、冷敷、超音波治療及肌肉放鬆運動等，這些方法可以幫助緩解疼痛及改善關節的活動度。

2. 藥物治療：
- 醫師可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛及炎症，或是肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊張。

3. 矯正治療：
- 若咬合問題明顯，牙醫可能會建議進行牙齒矯正。
這可以透過傳統的矯正器或隱形矯正器來達成，目的是改善咬合關係，減少顳顎關節的負擔。

4. 外科治療：
- 在某些情況下，若顳顎關節的問題非常嚴重，可能需要考慮外科手術。
這包括關節鏡手術或開放式手術，目的是修復或重建受損的關節結構。

5. 定期追蹤與觀察：
- 對於年輕患者，醫生可能會建議定期追蹤觀察，特別是在生長發育期間。
因為隨著年齡增長，顳顎關節及咬合的情況可能會有所改善。

建議
由於您提到的情況涉及到年輕患者的生長發育，建議您尋求專業的顱顏外科醫師或口腔外科醫師的意見，尤其是那些專門處理顳顎關節問題的醫生。
台灣的醫學中心如台大醫院或北醫都有專業的顳顎關節診所，您可以考慮前往就診，獲得更詳細的評估與治療建議。

此外，保持良好的生活習慣，如減少壓力、避免過度咀嚼硬物、注意睡眠姿勢等，對於顳顎關節的健康也有正面的影響。

希望這些建議能幫助您更好地理解顳顎關節問題及其治療選項，並找到適合的醫療方式。
若有進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您健康！