骨折術後手指無法彎曲的處理方法-骨科

關於手指開刀後無法彎曲？

醫師您好：想請問您一些骨折術後的問題，希望能建議該如何作才好，再此先謝謝您

之前車禍造成右手食指第二指骨斷裂，開刀裝上鋼板固定後快一個半月了，但手指的指甲那一節無法彎曲而且腫脹未見消掉
一個月後回診時跟開刀的醫生反應手指無法彎曲，他便拿起我的手指像是要折斷筷子那樣大力地折下去，還好我忍住沒叫出來。
他說要作到這樣程度的復健才能見效果，想請問醫師這樣是正確作法嗎？
若真的怕痛不敢自己折手指復健是否有其他手術可以進行呢？

且每作完復健，隔天剛睡醒手指好像又回到最初僵硬的狀態，彷復之前的復健都白作了，只留下復健後所造成的疼痛感但卻不見其效果，真的好懊悩。

林小弟，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手指骨折會造成關節的活動不良
必須在六星期之內就開始復健
太慢了可能會無法彎曲的
他的做法是教你要做復健
而且要盡可能地做

回覆日期：2016/08/20
資料來源：台灣e院 - 關於手指開刀後無法彎曲

彙整補充說明

在骨折術後，手指無法彎曲的情況是相對常見的，尤其是在經歷了手術和固定後。
這種情況通常與關節僵硬、腫脹、以及可能的軟組織損傷有關。
根據您的描述，您已經接受了手術並且在術後進行復健，但仍然面臨手指無法彎曲的問題，這確實令人感到沮喪。

首先，術後手指的腫脹和僵硬是正常的反應，尤其是在手術後的前幾週。
這段時間內，手指的活動範圍可能會受到限制，這是因為手術後的組織需要時間來癒合。
復健的目的是為了促進血液循環、減少僵硬感，並恢復手指的活動能力。
您提到的醫生用力折手指的方式，雖然聽起來讓人感到不適，但這種強制的動作有時是為了打破關節內的黏連，促進活動範圍的恢復。

然而，這種做法是否正確，還是需要根據每位患者的具體情況來判斷。
如果您在復健過程中感到極度疼痛或不適，建議您與主治醫師進一步溝通，尋求更合適的復健方案。
每個人的痛感和恢復速度都不同，醫生應該根據您的反應調整復健計劃。

如果您對目前的復健方式感到不安，或是擔心疼痛影響到您的復健效果，可以考慮以下幾個選項：
1. 物理治療：尋找專業的物理治療師，他們可以提供更個性化的復健計劃，並使用不同的技術來幫助您恢復手指的活動能力，例如超音波治療、電療等。

2. 疼痛管理：如果疼痛是主要的障礙，可以與醫生討論使用止痛藥或消炎藥來幫助減輕疼痛，這樣您在進行復健時會更容易一些。

3. 關節活動訓練：在專業指導下進行關節活動訓練，這可能包括被動運動和主動運動，幫助您逐步恢復手指的彎曲能力。

4. 手術考量：如果經過一段時間的復健仍然無法改善，且手指的功能受到明顯影響，您可以考慮再次諮詢手外科醫生，了解是否需要進一步的手術介入，例如針對黏連的手術。

5. 心理支持：面對長期的疼痛和功能障礙，心理上的壓力也可能影響您的恢復。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可能對您的情緒和恢復都有正面的影響。

總之，手指的恢復需要時間和耐心，與醫療團隊保持良好的溝通，根據您的具體情況調整治療方案，才能達到最佳的恢復效果。
希望您能夠早日恢復手指的功能，回到正常的生活中。