人工膝關節置換手術後的護理建議-骨科

人工膝關節置換？

您好：我媽媽剛開完人工膝關節置換手術。出院了，兩週後要回診，目前整隻右腳很腫請問是要冰敷還是熱敷呢？傷口出現像是水泡該怎麼處理讓他自然破出水是嗎？

Wu，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/21

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

出院兩週後，若排除術後感染或下肢靜脈栓塞之腫脹，應屬正常現象。一般四至六週應可消腫。建議病患患肢抬高、冰敷並回原手術醫師之門診回診。至於水泡不宜弄破以免傷口感染。謝謝您的提問，若仍有不明瞭之處請再來信詢問。

回覆日期：2016/08/21
資料來源：台灣e院 - 人工膝關節置換

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您母親完成人工膝關節置換手術，這是一個重要的步驟，能夠改善她的生活品質。
針對您提到的問題，以下是一些護理建議和補充說明。

腫脹的處理
術後兩週出現腫脹是相對常見的現象，尤其是在膝關節手術後。
這種腫脹通常是由於手術後的組織反應、液體積聚或炎症引起的。
建議您可以採取以下措施來減輕腫脹：
1. 冰敷：在術後初期，冰敷是減少腫脹和疼痛的有效方法。
建議每次冰敷約15-20分鐘，每隔一小時進行一次，特別是在活動後。
冰敷可以幫助收縮血管，減少血液流向受傷部位，從而減少腫脹。

2. 抬高患肢：在休息時，將患肢抬高至心臟水平以上，可以幫助減少腫脹。
這樣可以促進靜脈回流，減少液體在下肢的積聚。

3. 適度活動：雖然需要休息，但適度的活動也有助於促進血液循環，減少腫脹。
可以在醫生的指導下進行一些輕微的被動運動。

傷口的處理
關於傷口出現水泡的情況，這通常是因為手術後的皮膚受到壓力或摩擦所引起的。
對於水泡的處理，建議如下：
1. 不要弄破水泡：水泡的存在是身體自我保護的一種方式，裡面的液體可以保護下方的皮膚，避免感染。
因此，建議不要主動去弄破水泡。

2. 保持清潔：保持傷口及周圍皮膚的清潔非常重要。
可以用溫和的肥皂和水輕輕清洗，然後用乾淨的紗布輕輕覆蓋。

3. 觀察感染跡象：如果水泡周圍出現紅腫、熱感、流膿或持續疼痛等症狀，應立即就醫，因為這可能是感染的跡象。

其他注意事項
- 定期回診：如您所提到的，兩週後需要回診，這是非常重要的。
醫生會檢查傷口癒合情況及腫脹程度，並根據情況調整後續的護理計劃。

- 疼痛管理：術後可能會有疼痛感，應依醫囑使用止痛藥物，並注意觀察疼痛的變化。

- 復健運動：在醫生的指導下，開始進行適當的復健運動，這對於恢復膝關節的功能非常重要。

總之，術後的護理非常關鍵，請務必遵循醫生的建議，並保持良好的溝通。
如果有任何不適或疑慮，隨時聯繫醫療團隊以獲得專業的指導。
希望您母親能夠早日康復！