子宮內膜增生與試管嬰兒療程-婦產科

子宮內膜增生？

醫師您好
在去年(104/5)開始因為月經經期不正常去看了醫師
發現子宮內膜粘黏，做了粘黏分離術及刮宮術
病理切片報告說有子宮內膜增生
吃了3個月荷爾蒙(普維拉)，可是增生還是存在
後來換了醫師(104/11)，帶我之前的報告給醫師看
得知我的內膜增生是非典型增生，
罹癌機率高(前一位醫師說是單純性增生)
然後醫師開了福祿錠，吃了6個月
再做一次切片，醫生說增生已經好了
但我一直想生孩子，
就趁增生好了的時候,105/7/29開始試管嬰兒療程
打針排卵針的過程卵泡長的非常慢，打了三個禮拜的排卵針好不容易才長到快2cm,但是在照超音波的同時
醫師說我的增生又復發
從超音波看到好幾個白色的圓形狀在子宮內
所以醫師就先幫我取卵，冷凍
等增生好了在做植入

我的問題是
增生可以從陰道超音波看出來嗎？
打排卵針的過程，增生復發，卵子會是健康的嗎？
醫師說增生跟卵子是兩回事，不會受影響

麻煩醫師了！

黃太太，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
是否真正的子宮內膜增生還是要靠病理切片報告，醫師只是由超音波上懷疑的診斷，增生跟卵子是兩回事，不會受影響。祝健康

回覆日期：2016/08/28
資料來源：台灣e院 - 子宮內膜增生

彙整補充說明

子宮內膜增生是一種常見的婦科疾病，通常是由於荷爾蒙失衡引起的，特別是雌激素過多而缺乏足夠的孕激素來平衡。
這種情況下，子宮內膜會異常增厚，可能會導致月經不規則、過多出血，甚至在某些情況下增加子宮內膜癌的風險。
您提到的非典型增生更是需要特別注意，因為這種情況下，癌變的風險會相對較高。

在您進行試管嬰兒療程的過程中，子宮內膜的健康狀況確實是非常重要的。
醫生在進行取卵和胚胎植入之前，會評估子宮內膜的狀況，以確保胚胎能夠順利著床。
根據您的描述，您在進行排卵針的過程中，卵泡的發育速度較慢，這可能與您的內膜增生復發有關。

至於您的問題，增生是否可以從陰道超音波看出來，答案是部分可以。
超音波檢查可以顯示子宮內膜的厚度和形狀，若有增生或息肉，醫生可能會在影像上看到異常的結構或增厚的內膜。
然而，最終的診斷仍需依賴病理切片檢查，因為超音波只能提供初步的視覺評估。

關於卵子的健康問題，醫生所說的「增生跟卵子是兩回事，不會受影響」是有道理的。
卵子的質量主要受到卵巢的健康狀況和荷爾蒙的影響，而子宮內膜的增生主要影響的是子宮的環境。
雖然增生可能會影響胚胎的著床，但卵子的質量和健康狀況主要取決於卵巢的功能。
因此，即使在增生的情況下，卵子仍然可能是健康的。

然而，因為您有增生的歷史，建議在進行試管嬰兒療程的同時，持續監測子宮內膜的狀況，並與您的醫生保持密切的溝通。
醫生可能會根據您的具體情況，調整治療方案，以確保在進行胚胎植入時，子宮內膜的環境是最佳的。

最後，對於想要懷孕的女性來說，保持良好的生活習慣、均衡的飲食、適度的運動以及定期的醫療檢查都是非常重要的。
這不僅有助於改善整體健康，還能提高懷孕的機會。
希望您能早日實現懷孕的願望，並祝您健康平安！