子宮搔刮術與治療子宮內膜增厚的選擇-婦產科

子宮內膜增厚？

醫師您好
我今年26歲增生問題伴隨我很久
只是這半年感覺比較嚴重(出血很大量又久還有很多血塊)
經過檢查後被診斷需要做子宮搔刮術然後取樣本化驗原因
媽媽本身也有這問題手術也做過他跟我說女生還沒結婚生子別這麼做
(跟拿小孩一樣傷身體)
他說他做完後還是持續有這問題之後到亞東看診投藥就好了
只是前三個月會很脹痛 (需吃止痛)
後面月經量跟時間都變回正常
我不知道應該要怎麼做較為保障
預算問題也是考量之一....
可以請醫師幫忙解惑一下嗎

巧，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/14

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

我今年26歲增生問題伴隨我很久
只是這半年感覺比較嚴重(出血很大量又久還有很多血塊)
經過檢查後被診斷需要做子宮搔刮術然後取樣本化驗原因
媽媽本身也有這問題手術也做過他跟我說女生還沒結婚生子別這麼做
(跟拿小孩一樣傷身體)
他說他做完後還是持續有這問題之後到亞東看診投藥就好了
只是前三個月會很脹痛 (需吃止痛)
後面月經量跟時間都變回正常
我不知道應該要怎麼做較為保障
Ans: 請相信醫師的專業健保給付

回覆日期：2017/02/14
資料來源：台灣e院 - 子宮內膜增厚

彙整補充說明

子宮搔刮術（D&C）是一種常見的婦產科手術，主要用於診斷和治療子宮內膜異常的情況，例如子宮內膜增生、流產後的清理或是異常出血的原因檢查。
對於您提到的情況，子宮內膜增生伴隨著大量出血和血塊，確實需要進一步的評估和治療。

首先，子宮內膜增生是指子宮內膜細胞異常增生，這可能是由於荷爾蒙失調引起的。
這種情況如果不加以處理，可能會增加日後發展成子宮內膜癌的風險。
因此，進行子宮搔刮術以取樣本進行病理檢查是非常重要的，這樣可以確定內膜的狀態，並排除惡性病變的可能性。

關於您母親的經歷，雖然她也有類似的問題，但每個人的身體狀況和反應都是不同的。
子宮搔刮術雖然會對身體造成一定的影響，但在醫學上是相對安全的，尤其是在必要的情況下進行。
手術後的恢復期可能會有一些不適感，例如腹痛或出血，但這通常是暫時的。
若您擔心手術的影響，可以與醫師詳細討論，了解手術的風險和益處。

在治療選擇上，除了子宮搔刮術，還有藥物治療的選擇。
根據您的情況，醫師可能會建議使用黃體素或其他荷爾蒙療法來調整內膜的增生情況。
這種治療通常需要一段時間來觀察效果，並且在某些情況下，可能需要結合其他治療方式。

如果您選擇繼續藥物治療，建議定期回診，並進行超音波檢查，以監測子宮內膜的變化。
若在一段時間後，內膜仍然偏厚，或是症狀沒有改善，則可能需要再次考慮進行子宮搔刮術。

最後，關於預算問題，健保通常會對這類手術和治療提供一定的給付，建議您向醫療機構詢問具體的費用和健保給付範圍，以便做出最合適的選擇。

總結來說，您面臨的情況需要醫師的專業評估和建議，無論是選擇手術還是藥物治療，最重要的是要根據自身的健康狀況和醫師的建議來做出決定。
希望您能早日恢復健康，並能順利實現生育的願望。