婦產科疑問：陰部異常、分泌物變化及腹痛該如何處理？-婦產科

分泌物出問題？

我從高中一年級開始就覺得我的陰部怪怪的，外側陰部似乎偏大偏長，跟以前不一樣，到高二我的內分泌也不太正常，因為我的衛生習慣不太好，那個來時用的不是衛生棉而是平板衛生紙，從國一來開始就用了，我會把一些衛生紙拿掉再想繼續用，雖然覺得可能會生病，但也沒再管，然後我高二時我的白帶呈現濃稠白色，有時分泌多了會在內褲上呈現淡黃色，我有一陣子用護墊，但想說還是不用了，這兩年來長陰毛的地方與陰部會時常騷癢難耐，但我抓完後也沒再管他，我直到前陣子那個完以後有殘存的血液所以有咖啡色白帶，然後今早似乎在半夢半醒間覺得自己下腹部疼痛，想說是不是出問題，然後剛剛在廁所裡擦屁股時看到有淺綠色白帶，上網看了一下，以我現在的情況是不是一定要照陰道鏡才能解決，但我又想說不能這樣拖下去，所以請您幫我解答

Jan，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/28

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
陰道內有異常分泌物，應是有感染所造成。通常須用鴨嘴進入陰道內診視，若沒有過性行為，則可以用小棉棒從處女膜孔中進入取分泌物來做生理食鹽水抹片、氫氧化鉀抹片、格蘭氏抹片或做細菌培養。若不想進入處女膜內，也可取流到外陰部的分泌物來做這些檢查。通常沒有性行為，陰部又會搔癢，念珠菌性陰道炎的機率比較高。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/08/28
資料來源：台灣e院 - 分泌物出問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括陰部異常、分泌物變化及腹痛，這些症狀可能與陰道感染、內分泌失調或其他婦科疾病有關。
首先，陰部的外觀變化（如偏大偏長）可能是由於生理發育的正常變化，但如果伴隨著其他不適症狀，則需要進一步檢查。

您提到的白帶變化，尤其是濃稠白色和淡黃色的分泌物，可能是陰道感染的徵兆。
常見的陰道感染包括念珠菌感染和細菌性陰道炎。
這些感染常伴隨著陰部的癢感、異味及不適。
如果分泌物呈現淺綠色，則可能是細菌感染的指標，建議您儘快就醫進行檢查。

至於腹痛的部分，這可能與多種因素有關，包括但不限於月經週期的變化、卵巢或子宮的問題（如子宮內膜異位症、卵巢囊腫等）。
如果您在經期結束後仍然感到腹痛，這可能需要進一步的檢查來確定原因。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫生可能會進行內診、超音波檢查，甚至需要進行陰道鏡檢查來獲取更詳細的資訊。
這些檢查能幫助確定是否存在感染、病變或其他婦科問題。

關於您的衛生習慣，使用平板衛生紙而非衛生棉可能會增加感染的風險，因為衛生棉能更好地吸收分泌物並保持陰部乾燥。
建議您在月經期間使用適當的衛生產品，並保持良好的個人衛生習慣，例如定期清洗外陰部，避免使用刺激性產品。

最後，對於您提到的是否需要拖延檢查的問題，強烈建議您不要拖延。
及早就醫可以避免病情惡化，並能及時獲得適當的治療。
即使您目前的症狀不算嚴重，及時的檢查和治療仍然是非常重要的。
希望您能儘快就醫，祝您早日康復！