左側鎖骨淋巴結腫大：是否需要進行超音波檢查？-腫瘤科

鎖骨淋巴結腫？

前陣子找到右側鎖骨有淋巴結，並且有心跳

今天發現左側也有淋巴結，而且感覺不小

但平常姿勢摸不到，鎖骨凹陷，摸不出來

但如果肩膀往後拉，左側鎖骨凹陷處就填飽起來

可以摸出一條橫向的淋巴

感覺不小，二到三公分

質地軟，可以上下移動，但左右因為是橫向的，有點難左右移動。

這樣可以給新陳代謝科掃超音波嗎?

謝謝醫生

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/28

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

網友你好:
1.摸起來有心跳與橫向走向,感覺是血管吔(你是不是太瘦了?）
2.如真是淋巴結,2~3cm感覺己不小,建議可至耳鼻喉科或一般外科檢查看看;
3.為什麼一定要在新陳代謝科掃超音波呢(新陳代謝科醫師通常只會掃甲狀腺超音波)?

By Dr 胡子仁

回覆日期：2016/08/28
資料來源：台灣e院 - 鎖骨淋巴結腫

彙整補充說明

針對您提到的左側鎖骨淋巴結腫大的情況，建議您進行超音波檢查是相當合理的。
淋巴結腫大可能是多種原因造成的，包括感染、炎症或其他更嚴重的情況，因此進一步的檢查可以幫助確定其性質。

首先，您提到的淋巴結大小約為二到三公分，這在臨床上被視為相對較大的淋巴結。
正常的淋巴結通常直徑不超過一公分，當其超過這個大小時，醫生通常會建議進一步檢查。
淋巴結的質地、移動性及是否伴隨疼痛等特徵也都是評估的重要指標。
您描述的淋巴結質地軟且可以上下移動，這可能表示它是良性的，但仍需進一步確認。

至於您提到的「新陳代謝科」，這個科別主要專注於內分泌系統及代謝相關的疾病，通常不會進行淋巴結的超音波檢查。
建議您尋求耳鼻喉科或一般外科的醫師進行檢查，這些科別的醫師對於淋巴結的問題有更深入的了解與經驗。
他們會根據您的病史、臨床檢查及超音波結果來判斷是否需要進一步的檢查，如穿刺活檢等。

在進行超音波檢查時，醫生會使用超音波探頭在不同的角度掃描淋巴結，這樣可以獲得更清晰的影像，幫助判斷淋巴結的形狀、邊緣及內部結構等特徵。
這些資訊對於診斷非常重要，因為某些特徵可能提示潛在的惡性病變。

此外，您提到的心跳感覺，可能是因為淋巴結附近的血管或其他組織的影響。
這種情況下，醫生也會考慮到血管的狀況，並可能會建議進行相關的影像學檢查來排除其他問題。

總結來說，您目前的情況建議儘快就醫，尋求耳鼻喉科或外科醫師的意見，並進行超音波檢查。
這樣可以更清楚地了解淋巴結的狀況，並根據檢查結果制定適當的後續處理計畫。
保持良好的心態，及早就醫是最重要的。
希望您早日康復！