早產或精索靜脈結紮導致性功能障礙？-泌尿科

性功能？

男友現年28歲，出生時是9個月大的早產兒，曾住過保溫箱。本身喜歡吃冰，支氣管一直不太好，會乾咳，吃冰冷食物時尤其如此。約在小學六年級時，曾因靜脈瓣閉鎖不全，腹股溝兩側脹痛而將精鎖靜脈結紮。那時醫生曾說，若不結紮會壓迫睪丸而至日後不孕。我與男友約有半年的性經驗，現在與男友行房，常常勃起後不能持久，每至關頭就疲軟而敗興，無法進入。聽人說早產兒身體不好，以後性能力也會有影響，請問是早產還是精鎖靜脈結紮的原因？還是白天工作較勞累、心理壓力造成？請問有何方法可以改善？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2000/09/29

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

性功能障礙的因素很多但與你陳述的過去病史包括早產、靜脈結紮手術並沒關係。性活動是一種彼此了解、體諒、尊重、愛護的表現。因此遭受挫折時常令人非常困擾，請你倆一起到泌尿科門診或性功能門診做進一步的評估。

回覆日期：2000/09/29
資料來源：台灣e院 - 性功能

彙整補充說明

早產和精索靜脈結紮手術的確可能會對男性的性功能產生影響，但這些影響的程度和原因往往是多方面的。
首先，早產兒在出生後可能會面臨一些健康問題，這些問題有時會影響到生長發育和身體機能，但並不一定直接導致性功能障礙。
早產兒的性功能問題通常與生理發育、荷爾蒙水平及其他健康狀況有關，而不是單純因為早產本身。

精索靜脈結紮手術主要是為了解決靜脈瓣閉鎖不全的問題，防止血液回流，從而減少對睪丸的壓迫，這樣可以改善生育能力。
根據目前的醫學研究，精索靜脈結紮手術後並不會直接導致性功能障礙。
相反，許多患者在手術後會發現精液的質量和數量有所改善，這是因為手術減少了睪丸的血液滯留，改善了睪丸的功能。

然而，性功能障礙的原因是多方面的，除了生理因素，心理因素也扮演著重要角色。
你的男友在性行為中出現勃起後無法持久的情況，可能與心理壓力、焦慮、疲勞等因素有關。
現代社會中，工作壓力、生活節奏快，這些都可能影響到性功能。
尤其在性行為中，如果伴侶之間的情感連結不夠強，或者對性行為的期待過高，都可能導致焦慮，進而影響勃起的持久性。

針對改善性功能的建議，首先可以考慮以下幾點：
1. 心理輔導：如果懷疑心理因素影響性功能，可以尋求心理醫生或性治療師的幫助，進行心理輔導，學習如何放鬆心情，減少焦慮。

2. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況，進而提升性功能。

3. 溝通與親密關係：與伴侶之間的良好溝通非常重要，分享彼此的感受和期待，增進情感連結，這樣可以減少性行為中的焦慮感。

4. 醫療評估：建議你們一起去泌尿科或性功能門診進行專業的評估，醫生可以根據具體情況提供更針對性的建議和治療方案。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用一些藥物來幫助改善勃起功能，但這需要在醫生的指導下進行。

總之，性功能障礙的原因複雜，建議你們尋求專業醫療意見，進行全面的評估，這樣才能找到最合適的解決方案。
希望這些建議能對你們有所幫助。