視神經萎縮與白內障手術:視力不平衡與不可逆現象探討-眼科

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關於白內障同時有視神經萎縮的一些問題請教醫師?


一.現況敘述父親年近花甲,近年來開始有視力問題,早期是經常發生小意外後來確診為視神經萎縮,即視角縮小到120度,餘光喪約莫兩年前因視力模糊進行白內障手術(右眼)兩眼在術後即有明顯的視差,(一眼看近一眼看遠)二.問題敘述曾經問父親為何不兩眼都手術,讓視力平衡生活品質好些但他說醫生表示"兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題",前述的引號內容我感到疑惑另外請教醫師,視神經萎縮造成視力萎縮是否為不可逆現象?因父親近年來對光反應似乎很差,天色近黃昏就視力不良,以上這些現象讓我感到焦慮..三.詢問內容1."兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題"是否為真?2.視神經萎縮造成視力萎縮是否為不可逆現象?目前有任何醫療方式可以挽救嗎?以上兩點疑問煩請醫師不吝指教感謝您!!


宋先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/05

高丕霖 醫師回覆-眼科


宋先生您好:神經萎縮造成視野變狹窄是不可逆現象,目前還沒辦法挽救。
至於兩眼視差,可能是讓您父親不用戴眼鏡,如果沒有視差的話,看遠或者看近,就需要戴眼鏡了。
我想應該是這個意思。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2016/09/05

彙整補充說明


視神經萎縮是一種神經系統的病變,通常是由於視神經受到損傷或病變所導致的,這種情況在許多眼科疾病中都可能出現,包括青光眼、視網膜病變等。
視神經萎縮的主要特徵是視力的減退和視野的縮小,這些變化通常是不可逆的,意味著一旦視神經受損,恢復的可能性非常低。

針對您提到的父親的情況,首先,視神經萎縮造成的視力問題確實是不可逆的。
這意味著一旦視神經受到損傷,無法再恢復到正常狀態。
視神經的功能一旦喪失,無論是因為外傷、疾病或其他原因,視力的恢復都非常困難,甚至不可能。

關於您提到的「兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題」的說法,這在某些情況下是有道理的。
視差是指兩眼之間的視覺差異,這種差異有助於大腦進行立體視覺的處理。
如果兩眼的視力差異過大,可能會導致視覺不平衡或雙重影像的問題。
保留視差可能使得大腦能夠更好地適應這種差異,從而減少視覺不平衡的感覺。
因此,醫生的建議可能是基於這一點,尤其是在父親的視神經已經受到損傷的情況下。

至於目前是否有任何醫療方式可以挽救視神經萎縮的情況,現階段的醫學研究尚未找到有效的治療方法來逆轉視神經的損傷。
雖然有些研究正在探索神經再生和修復的可能性,但這些方法仍在實驗階段,尚未廣泛應用於臨床。

對於您父親的視力問題,尤其是對光的反應變差和黃昏時視力不良的情況,這可能與視神經萎縮的進一步惡化有關。
隨著視神經的功能下降,對光的敏感度也會減弱,這在黃昏或光線不足的環境中尤為明顯。

總結來說,視神經萎縮是一種不可逆的病變,且目前尚無有效的治療方法可以恢復視神經的功能。
對於視力不平衡的問題,醫生的建議可能是基於視差的適應性考量。
建議您持續關注父親的視力變化,並定期就醫檢查,以便及時了解病情的進展。
若有任何新的症狀或變化,應立即就醫,以獲得專業的評估和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解父親的情況,並減輕您的焦慮。

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