視神經萎縮與白內障手術：視力不平衡與不可逆現象探討-眼科

關於白內障同時有視神經萎縮的一些問題請教醫師？

一.現況敘述

父親年近花甲,近年來開始有視力問題,早期是經常發生小意外
後來確診為視神經萎縮,即視角縮小到120度,餘光喪
約莫兩年前因視力模糊進行白內障手術(右眼)
兩眼在術後即有明顯的視差,(一眼看近一眼看遠)

二.問題敘述

曾經問父親為何不兩眼都手術,讓視力平衡生活品質好些
但他說醫生表示"兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題",前述的引號內容我感到疑惑
另外請教醫師,視神經萎縮造成視力萎縮是否為不可逆現象?
因父親近年來對光反應似乎很差,天色近黃昏就視力不良,以上這些現象讓我感到焦慮..

三.詢問內容

1."兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題"是否為真?
2.視神經萎縮造成視力萎縮是否為不可逆現象?目前有任何醫療方式可以挽救嗎?

以上兩點疑問煩請醫師不吝指教
感謝您!!

宋先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

宋先生您好：

神經萎縮造成視野變狹窄是不可逆現象，目前還沒辦法挽救。
至於兩眼視差，可能是讓您父親不用戴眼鏡，如果沒有視差的話，
看遠或者看近，就需要戴眼鏡了。
我想應該是這個意思。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2016/09/05
資料來源：台灣e院 - 關於白內障同時有視神經萎縮的一些問題請教醫師

彙整補充說明

視神經萎縮是一種視神經的退化性疾病，通常會導致視力下降和視野縮小。
根據您所描述的情況，您的父親已經確診為視神經萎縮，並且在進行白內障手術後出現了視力不平衡的問題。
這些情況確實讓人感到焦慮，以下是針對您提出的問題的詳細解答。

首先，關於「兩眼保留視差比較不會有視覺不平衡問題」的說法，這在某些情況下是有道理的。
視差是指兩眼所看到的物體影像之間的差異，這種差異有助於我們的腦部進行立體視覺的處理。
對於某些患者，尤其是那些有視神經萎縮或其他視力問題的人，保留一定的視差可能有助於減少視覺不平衡的感覺。
這是因為當兩眼的視力差異過大時，腦部可能會感到困惑，導致視覺不適或疲勞。
因此，醫生可能建議保留視差，以便讓患者在日常生活中能夠更好地適應。

其次，關於視神經萎縮造成的視力萎縮是否為不可逆現象，答案是肯定的。
視神經萎縮通常是由於神經細胞的損傷或死亡所引起，這一過程是不可逆的。
雖然目前醫學界對於視神經萎縮的治療仍在研究中，但目前尚無有效的治療方法能夠恢復已經損失的視力或視野。
對於視神經萎縮的患者，主要的治療方式是針對其症狀進行管理，例如使用輔助視力設備或進行視覺訓練，以提高生活品質。

至於您提到的父親對光的反應變差，這可能與視神經的功能受損有關。
視神經萎縮會影響到眼睛對光線的感知能力，尤其是在光線不足的環境中，如黃昏時分，視力可能會更加不良。
這是因為視神經無法有效地傳遞光信號到大腦，導致視覺感知的困難。

總結來說，視神經萎縮是一種不可逆的病變，對於視力的影響是持續的，且目前尚無有效的治療方法能夠恢復視力。
對於視力不平衡的問題，保留視差可能在某些情況下有助於減少不適感，但具體情況仍需依賴專業醫生的評估。
建議您持續關注父親的視力狀況，並定期回診以獲得專業的建議和支持。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的父親能夠在日常生活中獲得更好的適應與支持。