下腹疼痛有輕微便意,但卻不會真的大便?
醫生您好:高中時有過十二指腸潰瘍,曾經檢查腸胃時,醫生說我的腸子蠕動很慢,大約一年半前做糞便和抽血檢查,醫生說沒有症狀需要做內視鏡檢查,但如果擔心也可以做看看,但我一直都有便秘的狀況,通常都2~3天才大便,大便的那天又會大個2~3次,大便大都會成條狀,偶爾是軟便,大約這半年開始有看中醫調理身體,中醫每次看診都會壓腹部檢查,我的左下腹和下腹都會特別疼痛,平常是左下腹有時會悶痛,大約持續個幾分鐘就不會再痛,但隔一段時間又會有感覺悶痛,感覺像是要大便,但卻沒有很強烈的便意,去廁所蹲的時候,也不一定可以大出來,平時有喝水(約1000~1500CC),不挑食﹐中醫是說我應該是腸道的糞便沒有排乾淨,請教醫生我該去做檢查呢?
怡,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/05
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若是持續有症狀,建議就診胃腸科,可能須要再檢查一次糞便潛血檢查,必要時,甚至須要大腸鏡.尤其,是又合併有大腸癌家族史,體重下降的情況,更應該注意.另外,若有腹開的病史的話,則要考慮可能有些微沾黏的現象,另外,當查不出原因時,婦產科/泌尿科方面的問題,也應該列入考量.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2016/09/05
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前的症狀包括腸道蠕動緩慢、便秘以及下腹疼痛,這些問題可能是相互關聯的。
腸道蠕動緩慢會導致糞便在腸道內停留時間過長,進而引發便秘,並可能造成腹部不適或疼痛。
首先,便秘的定義是排便頻率減少,通常是每週少於三次,並伴隨排便困難或糞便硬結。
您提到的每2-3天才排便,且大便成條狀,這符合便秘的特徵。
腸道蠕動緩慢可能是由多種因素引起的,包括飲食纖維攝取不足、缺乏運動、脫水、壓力或某些藥物的副作用等。
您提到的左下腹和下腹的疼痛,可能與腸道內的氣體積聚或糞便滯留有關。
當腸道內的糞便或氣體無法順利排出時,可能會導致腹部不適或疼痛。
這種疼痛有時會表現為悶痛,並且可能會隨著排便的嘗試而加劇,這是因為腸道在排便過程中受到刺激。
關於您的飲水量,1000-1500CC的水分攝取對於某些人來說可能不足,特別是在便秘的情況下,建議您可以考慮增加水分攝取量,並且增加富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這些都能幫助改善腸道蠕動和排便。
至於您提到的中醫調理,這也是一種可行的方式,因為中醫強調整體的身體狀況和氣血的流通,可能對於改善腸道功能有幫助。
不過,若症狀持續或加重,建議您還是要尋求西醫的評估,特別是胃腸科的專業診斷。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如糞便潛血檢查或內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道的結構性異常或其他疾病。
最後,若您有家族史的腸道疾病,或是伴隨有體重下降、食慾改變等症狀,則更應該儘早就醫檢查。
即使目前的檢查結果正常,持續的症狀仍然需要關注,因為早期發現問題能夠更有效地進行治療。
總結來說,建議您持續改善飲食和生活習慣,增加水分和纖維攝取,並且若症狀未見改善或有加重的情況,應儘快就醫進行進一步的檢查與評估。
希望您能早日恢復健康!
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