甲狀線機能異常對胎兒及孕期治療的影響-內科

甲狀線機能影響？

懷孕30週了才得知自己有甲狀線機能異常,手掌有許多紅色小斑點,想請問醫生
1.對嬰兒會有何影響,須作什麼預防措施?
2.懷孕期間可否接受治療,要就診那一科?

Rita，20~29歲女性，詢問日期：2002/10/02

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

您好
未控制的甲狀腺機能亢進對母體及胎兒皆有影響,所以
應接受治療,目前懷孕的甲狀腺機能亢進的治療還是以藥物為主,
抗甲狀腺藥物對胎兒甲狀腺是會有影響,但不會明顯增加胎兒畸形
的機會,如盡量減低使用劑量,在懷孕期使用大致不會產生太大危害
,應掛新陳代謝科門診.

回覆日期：2002/10/02
資料來源：台灣e院 - 甲狀線機能影響

彙整補充說明

甲狀腺機能異常在懷孕期間確實會對母體及胎兒產生影響，尤其是在懷孕的不同階段，對胎兒的影響可能會有所不同。
根據您提供的情況，您在懷孕30週時才得知自己有甲狀腺機能異常，這可能會讓您感到焦慮，以下是針對您的問題的詳細解答。

1. 對嬰兒的影響及預防措施
甲狀腺機能異常主要分為甲狀腺機能亢進（甲亢）和甲狀腺機能低下（甲低）。
這兩種情況對胎兒的影響各有不同：
- 甲狀腺機能亢進：如果母親在懷孕期間未能有效控制甲亢，可能會導致胎兒心臟問題、低出生體重、早產等風險。
此外，甲亢可能會影響胎兒的神經發育，造成智力發展問題。

- 甲狀腺機能低下：若母親的甲狀腺功能不足，可能會導致胎兒的智力發展受損，甚至在極端情況下導致呆小症（先天性甲狀腺功能低下症）。
因此，早期的檢測和治療對於預防這些問題至關重要。

針對預防措施，您應該定期進行產檢，並在醫生的指導下進行甲狀腺功能的監測和調整。
若您有甲亢或甲低的情況，醫生可能會建議您使用抗甲狀腺藥物或甲狀腺激素替代療法，以確保胎兒的健康發展。

2. 懷孕期間的治療及就診科別
在懷孕期間，甲狀腺機能異常是可以接受治療的。
治療的方式通常以藥物為主，具體的藥物選擇和劑量需要根據您的具體情況來決定。
對於甲亢，常用的藥物包括美托洛爾（Methimazole）等；而對於甲低，則需要補充甲狀腺激素（如Levothyroxine）。

建議您就診於內分泌科或新陳代謝科，這些科別的專家能夠針對甲狀腺功能異常進行專業的評估和治療。
醫生會根據您的檢查結果，制定合適的治療計畫，並在懷孕期間持續監測您的甲狀腺功能。

總結
懷孕期間的甲狀腺機能異常確實需要引起重視，因為它可能對胎兒的健康造成影響。
及時的檢查和治療是非常重要的，建議您儘快與內分泌科醫師聯繫，進行詳細的評估和治療。
透過適當的醫療介入，許多甲狀腺問題是可以得到控制的，從而降低對胎兒的潛在風險。
希望您能夠保持良好的心態，並在醫療團隊的幫助下，度過一個健康的孕期。