不知道是心肌梗塞前兆還是自律神經失調...？
本人男性 28歲(實29 因不吉喜歡自稱28) 身高166 體重58 但有腹部肥胖 腰圍有89公分不運動長期在家接案子工作 曾有自發性氣胸(右) 中重度脊椎側彎在8/25 因為前面有長期早上睡覺的習慣，忽然心胸區有類似放電似的刺痛持續，每次持續幾秒 (工作造成日夜顛倒)之後在每天 心臟的不適刺痛感 以及想改成晚上睡眠 但因此失眠 也不好睡眠同時躺在床上會有雙腿腳軟虛弱感，呼吸不適，睡著又會驚醒 會有類似身體不是自己的感覺而不敢睡直到8/28晚上一直受不了無法睡眠受不了掛急診 呼吸不順以及胸區刺痛(早上8:00連續檢查X光 血壓，兩次心電圖，驗血醫師都說正常沒事 也沒有氣胸 沒有心肌梗塞的現象。
回了家下午累了直接睡了6小時醫師覺得可能是神經診狀 幫忙安排了神經門診之後這兩天 還是有稍為的胸區類似跳刺痛感 但還好8/30 因為與女友約會 有過性行為，但是性行為後並沒有任何不適感(只有坐客運回家時 感覺特別噁心 個人對客運味道本身就不太喜歡 只是這幾天不舒服更加重9/1~9/2 還是有點不適 且睡眠時間從晚上11點睡到清晨3點就會自動醒來 直到下午又會想睡.. 會睡2個小時（偶而還是會有那種睡著又驚醒 身體不是自己的感覺...）9/3 由於還是擔心又去掛了心臟內科門診，醫生說看報告跟聽心跳 並沒有急性病症(心肌梗塞等問題)從醫生的態度 他機乎肯定排除 不是這些急症，但他為了讓我放心也安排了9/16 17 安裝24小時心電圖跟心臟超音波9/5 忽然從早上到下午 兩胸口正中央有類似緊悶感 也很像有東西壓住(緊縮壓迫感) 範圍類似球體的感覺，呼吸也不是很順，但除了這個感覺 就沒有其它不適，但一直存在，直到睡午覺後醒來，短暫時間沒有不適，但慢慢的又有感覺，到晚上睡覺也一樣到清晨4點又會自動醒來。
9/6 早上到下午兩點多又會一樣緊緊的 直到我把呼吸放慢，這個緊緊壓迫感消失而沒出現，於是也睡了午覺兩小時，到晚上11點多入睡 但會有那種 虛弱感 入眠都會是暈眩感而醒來，一直到快清晨2點才入睡 但睡到清晨4點多快5點又醒了過來 到現在精神還好身體就呼吸不順 胸口時而有痛點 又沒有9/8 今天去發動一下機車，想說順半運動，就走樓梯 樓梯下去+上來 就三層樓，剛回到家會有點喘 所以沒有立刻坐下，等待呼吸平緩才坐下來，然後就開始有類似噁心想吐 頭暈的症狀 有點類似發燒的感覺，拿過耳溫機測溫度是36.5 沒發燒.. 雖然噁心想吐 但也沒有真的會吐目前下午 又恢復稍為正常狀況 只有偶而背酸痛(應該是脊椎側彎) 和左胸下會有偶而的跳痛(很短)但右手指頭的壓痛還在P.S每天都有不定時的小指頭刺痛或者疼痛 (左手) 而右手則是 大姆指有壓痛感因為在這裡跟網路上有看到 心肌梗塞有偽性正常的現象 而且都是週月前發生門診醫生安排我是9/16安裝24小時心電 9/17去拆掉順便檢查 心臟超音波 回診是9/26醫生覺得我應該是別的不適而不是心肌梗塞。
但我怕就是那些甚麼非典型的情況 或者是心電圖跟驗血 當時查不到的情形，但現在又沒有不適情形 只有前幾天 有 又去掛門診 醫生應該也會只叫我等到16/17檢查想請問心肌梗塞怎樣的不適就是急性 以及我現在這症狀像甚麼病雖然我查到 自律神經失調 跟 心肌梗塞的症狀 基本上機乎沒甚麼不一樣...只是心肌梗塞發作會很嚴重， 但是因為9/5 那個胸口正中央的胸緊壓迫感 讓我不敢馬虎，（因為心肌梗塞發作 好像是以這症狀為主？
）但是有可能這樣發作時間非常長 機乎是一天 只有睡覺休息才能消失 而且持續到第二天的程度不過昨天稍為成功的把睡眠調回較正常時間了。
另外24心電圖 有需要稍為做一下運動 像今天 上下樓梯的過程紀錄進去嗎如果24心電跟心臟超音波都沒問題 是否心臟就沒問題？
持續時間：2個禮拜的不適
陳KUI，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/08
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好整個症狀就是自律神經失調不是心肌梗塞發作如果是 應該早就掛了這幾天一直沒睡好整個人很恰也就會有上述症狀出現沒事 別擔心 別想太多自己嚇自己彰化醫院關心您
回覆日期：2016/09/08
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎與心肌梗塞的風險相對較低。
您提到的胸痛、呼吸困難以及其他不適感，經過醫師的檢查後，心電圖、血液檢查和X光檢查均未顯示出心肌梗塞的跡象，這是非常重要的指標。
心肌梗塞通常會伴隨著劇烈的胸痛、呼吸急促、冷汗、噁心等症狀，並且這些症狀通常是突發且持續的，而不是間歇性的。
您提到的胸口刺痛感、緊壓感以及呼吸不順，可能與自律神經失調有關。
自律神經失調會導致身體在壓力下出現各種不適感，包括胸痛、心悸、呼吸困難等。
這些症狀有時會因為焦慮、壓力或睡眠不足而加重。
您提到的失眠和日夜顛倒的生活習慣，也可能是造成這些症狀的原因之一。
另外，您有過自發性氣胸的病史，這可能會使您對胸部的不適更加敏感。
氣胸的症狀通常包括突發的胸痛和呼吸困難，但經過檢查後，醫生已經排除了這個可能性。
至於脊椎側彎，這也可能導致某些肌肉或神經的壓迫，進而引發胸部不適。
關於您提到的24小時心電圖檢查，這是一個很好的方法來監測心臟的活動，尤其是在您有運動或其他活動時。
這樣的檢查可以幫助醫生了解您的心臟在不同情況下的表現，並排除任何潛在的心臟問題。
如果24小時心電圖和心臟超音波檢查結果正常，那麼心臟的問題可能性就非常低。
建議您在等待進一步檢查的同時，注意調整生活方式，增加運動量，改善睡眠質量，並學習一些放鬆技巧來減輕壓力。
這些改變可能會對您的整體健康和症狀改善有很大的幫助。
如果症狀持續或加重，建議您及時回診，尋求專業醫療意見。
最後，保持良好的心態也非常重要，過度擔心可能會加重您的不適感。
若有任何新的症狀出現，或是您感到非常不適，請不要猶豫，立即就醫。
希望您能早日恢復健康！
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