心臟諮詢？
主任您好，之前向您詢問VPC問題，最近有比較不去理會它，但是最近常常感覺左胸心臟次痛麻麻的，有時候手也會麻麻的持續幾天，今天屁股也麻麻的但一下就好了，晚上還可以散步一小時，請問心絞痛、心肌梗塞是有可能發生發生慢性的嗎？就是其實它慢慢在阻塞，只是症狀比較小，不到那種胸痛到背那種，是不是也是不要理它～自費做CT、MRI可不可以不打顯影劑，這樣會不會看不清楚？還是我其實沒必要想這麼遠🥲
主任謝謝您，平安！
K，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/14
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
左胸刺痛麻麻的 有時手也會麻麻的 有時屁股也麻麻的
聽來是 神經的問題
吃些B群安定一下末梢神經吧
和心絞痛、心肌梗塞無關
會不會慢慢在阻塞? 當然有可能 只是您才20來歲 怎麼阻塞也不會比我們這些老人家嚴重 不用擔心這些 這不是您這年紀在得的病
心肌梗塞為什麼會屁股麻麻的?別想太多
做CT、MRI不可以不打顯影劑 會看不清楚
平安
為您禱告
彰化醫院關心您
回覆日期：2021/08/14
資料來源：台灣e院 - 心臟諮詢
彙整補充說明
您好！針對您的問題，左胸疼痛與麻刺感的情況，首先要了解心絞痛和心肌梗塞的特徵。
心絞痛通常是由於心臟供血不足所引起的胸痛，通常會在運動或情緒激動時加重，並且可能伴隨著呼吸困難、出汗等症狀。
而心肌梗塞則是心臟某部分的血流完全阻斷，導致心肌細胞壞死，這通常會引起劇烈的胸痛，並可能放射至左臂、背部、下顎等部位。
您提到的左胸麻麻的感覺，有時手臂也會麻麻，這可能與神經壓迫或肌肉緊張有關，尤其是如果這些症狀在休息時減輕，或在活動時不會加重。
年輕人發生心血管疾病的機率相對較低，尤其是您年紀輕，且有良好的運動習慣（如晚上散步一小時），這些都是正面的健康指標。
至於心絞痛或心肌梗塞是否會慢性發生，的確有可能，但通常這些情況會伴隨著明顯的症狀，而不會是輕微的麻刺感。
慢性心絞痛通常會隨著活動而加重，而心肌梗塞的症狀則會更為劇烈且持續。
因此，您目前的症狀不太符合這兩種情況。
關於自費做CT或MRI的問題，通常這些檢查會使用顯影劑來提高影像的清晰度，特別是在檢查血管或心臟的情況下。
如果不使用顯影劑，影像的解析度可能會受到影響，導致某些病變無法被清楚地識別。
因此，如果您有進一步檢查的需求，建議與醫生討論是否需要使用顯影劑。
最後，對於您的症狀，建議您可以先觀察一段時間，若症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進行必要的檢查。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，這些都是維持心血管健康的重要因素。
若有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，祝您健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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