胸悶刺痛及左手微麻:是否需進一步心臟檢查?-心臟血管專科

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胸悶刺痛以及左手微麻?


醫生好,請問我最近剛確診完胸口中間靠近心窩處和左後背有時會刺痛,痛的位置感覺得出來是以點為範圍(或以一條痛過去,較少)。
左胸鎖骨下方有微悶感像有東西壓著和微癢,還有左手手指和背部常有酸麻如同電流通過的感覺。
由於我內臟脂肪較多,膽固醇略高,睡眠不好,有自律神經失調和輕微二尖瓣脫垂的問題,而去年底有檢查心電圖和心臟超音波沒有什麼狀況。
目前比較憂慮會不會有心肌梗塞或是血管堵塞的問題,請問有需要再去做心臟的相關檢查嗎?
謝謝您。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好1 症狀不像心臟問題2 這個年紀的女性不會有心肌梗塞或是血管堵塞的問題別擔心別想太多不需要再做心臟相關檢查平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/08/02

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了胸悶刺痛及左手微麻的症狀,並且有過去的健康狀況,包括內臟脂肪較多、膽固醇略高、自律神經失調以及輕微的二尖瓣脫垂。
這些因素確實可能影響您的心血管健康,但根據您過去的檢查結果(心電圖和心臟超音波正常),目前的症狀不一定直接指向心臟問題。

首先,胸悶和刺痛的感覺可以由多種原因引起,包括但不限於心臟疾病、肌肉骨骼問題、神經壓迫或自律神經失調等。
您提到的左手微麻,可能與神經受壓或循環不良有關,而不是直接由心臟問題引起。
特別是如果這些症狀在特定姿勢下加重或減輕,則更可能是肌肉或神經的問題。

自律神經失調也可能導致胸悶和手麻的感覺,因為自律神經系統負責調節心臟、血管及其他內臟的功能。
當這個系統失調時,可能會出現心跳不規則、胸悶、焦慮等症狀。
您提到的睡眠不良也可能加劇這些症狀,因為睡眠不足會影響身體的恢復和自律神經的平衡。

至於二尖瓣脫垂,這是一種相對常見的心臟瓣膜問題,通常不會引起嚴重的症狀,尤其是在輕微的情況下。
大多數患者不需要特別的治療,但需要定期檢查以確保沒有進一步的問題。

考慮到您之前的檢查結果正常,且目前的症狀似乎不典型於心肌梗塞或血管堵塞,建議您可以先觀察這些症狀。
如果症狀持續或加重,特別是出現胸痛加劇、呼吸困難、出汗、噁心等情況,則應立即就醫。
此外,您也可以考慮尋求專業的心臟科醫生進行進一步的評估,尤其是如果您對自己的症狀感到不安。

在此同時,改善生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食,減少高膽固醇食物的攝取,增加運動量,並改善睡眠質量。
這些措施不僅有助於控制膽固醇,還能改善整體的心血管健康。

總結來說,根據目前的情況,您不一定需要立即進行進一步的心臟檢查,但持續觀察症狀並在必要時尋求醫療幫助是明智的選擇。
希望您能早日恢復健康!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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