B型肝炎...？
醫生您好，因為我兵役體檢沒有過 ，被要求複檢，所以花了1500元去診所抽了血檢查肝臟，數據出來之後 醫生說我的報告很不合理 (其中HBsAg Positive(5.96)，參考值<0.05Negative，醫生說正常B肝的人這個指數都是好幾千我只有五)先開了Silymarin capsules 讓我吃，要我去兵役複檢時再問醫生 的意見...(後來發現複檢只有抽血並不會有醫師) 並且叫我考慮自費2500元做B肝 DNA 病毒數量的檢驗，所以我就非常困擾 也不是小錢 不知道身體的情況是如何(ALT超過兩倍)
1.我想請問 我應該要花2500去檢驗嗎?
2.HBsAg數值5.96有可能是偽陽性嗎?
3.醫生說如果 B肝的DNA 驗出來不是這個原因 還要再花兩千多元去做完整的肝檢查...讓我不知道如何是好...
謝謝醫師
回答我煩惱已久的問題，感恩。
我的報告相關數值:
結果值 參考值
AST: 43 5-34
ALT: 114 0-55
A/G ratio:2.0 1.0-1.8
HBsAg:positive(5.96) <0.05Negative
Anti-HBs:Negative(1.18) <10negative
HbeAg:Negative(0.299) <1.0Negative
(A肝與C肝皆呈陰性，醫生也排除了藥物性與酒精性肝炎、腹部超音波正常)
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/09
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好
可以到大型醫院腸胃科追蹤檢查，若ALT一直上升未降，或可以用健保檢查DNA。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2016/09/09
資料來源：台灣e院 - B型肝炎...
彙整補充說明
您好，針對您在兵役體檢中遇到的B型肝炎檢測結果不確定的情況，我將針對您的問題逐一解答並提供一些建議。
首先，您提到的HBsAg數值為5.96，這個數值確實顯示為陽性，但相對於一般B型肝炎感染者的數值來說，這個數字較低。
一般來說，HBsAg的數值在數千到數萬之間，這意味著您可能處於一個不典型的狀態。
這種情況有可能是偽陽性，但也有可能是早期感染或是慢性B型肝炎的低病毒量狀態。
建議您進一步進行B型肝炎病毒DNA檢測，以確定體內病毒的實際量。
1. 關於是否應該花2500元進行B肝DNA檢測：這筆費用雖然不小，但考慮到您的健康狀況，進行這項檢查是非常重要的。
B型肝炎的病毒量檢測可以幫助醫生了解您的感染狀態，並決定是否需要進一步的治療或監測。
若不進行這項檢查，可能會導致未來健康風險的增加，因此建議您考慮進行這項檢查。
2. 關於HBsAg數值5.96是否可能是偽陽性：雖然有可能，但在您的情況下，這個數值的解讀需要結合其他檢查結果來看。
您提到的ALT和AST數值偏高，這可能表示肝臟有炎症或損傷。
建議您在進行DNA檢測後，與專業醫生進一步討論結果，以獲得更準確的診斷。
3. 關於後續檢查的費用問題：如果B型肝炎的DNA檢測結果顯示病毒量不高，醫生可能會建議定期追蹤，而不一定需要立即進行肝臟的完整檢查。
這部分的費用確實會增加您的負擔，但健康是最重要的，建議您與醫生討論是否有必要進行這些檢查，並詢問是否有健保可以給付的項目。
最後，針對您的肝功能指數（ALT和AST）偏高，這可能與B型肝炎的活動性有關。
建議您在日常生活中注意休息，避免熬夜，並且禁煙酒，這些都有助於肝臟的恢復。
此外，定期回診並遵循醫生的建議，對於控制病情非常重要。
希望這些建議能幫助您釐清疑慮，並在未來的檢查中獲得更清晰的結果。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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