左胸部下緣與鎖骨附近疼痛：可能是胸腔問題或胃食道逆流？-胸腔內科

左胸部下緣呼吸時會痛靠近鎖骨的左胸會痛？

TO:吳醫師
這個症狀小時候就有出現(好像是跑完步時)，只是沒有注意，然後要慢慢呼吸，會有點喘不過氣,如果深呼吸反而很痛，到現在有些時候左胸部下緣疼痛或是靠近鎖骨那的左胸也會痛，雖然頻率不高，也不是運動完後,再加上現在偶爾有胃食道逆流(頻率也不高)，希望吳醫師能幫我的症狀做初部的解釋和去哪一科別看診，辛苦吳醫師您了！!

陳，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/10

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

可以照射胸部X光，檢視肺部是否有病灶，依描述可能是肋間神經痛，建議至胸腔科作詳細的檢查

回覆日期：2016/09/10
資料來源：台灣e院 - 左胸部下緣呼吸時會痛靠近鎖骨的左胸會痛

彙整補充說明

根據您的描述，左胸部下緣與鎖骨附近的疼痛可能涉及多種原因，最常見的包括胸腔問題和胃食道逆流。
首先，讓我們來分析這些症狀。

1. 胸腔問題：胸部的疼痛可能與胸腔內的結構有關，例如肋骨、肋間神經、胸膜或肺部。
您提到的「深呼吸時疼痛」可能暗示著肋間神經痛或肋膜炎等情況。
這些情況通常會在深呼吸或咳嗽時加劇，並且可能伴隨著局部的壓痛感。
若有持續的疼痛或其他伴隨症狀（如呼吸困難、咳嗽等），建議您進一步檢查。

2. 胃食道逆流：您提到偶爾有胃食道逆流的情況，這可能與胸部的疼痛有關。
胃食道逆流通常會引起胸口的燒灼感，並可能伴隨著喉嚨不適或吞嚥困難。
雖然您提到的疼痛並不總是在運動後出現，但胃食道逆流的症狀有時會在進食後加重，特別是當食物逆流至食道時，可能會引起胸部的不適感。

3. 其他可能性：除了上述兩種情況，還有其他潛在的原因，例如心臟問題、肌肉拉傷或焦慮等。
心臟問題雖然在年輕人中較少見，但如果有家族病史或其他危險因子，仍需考慮。
肌肉拉傷則可能與運動或姿勢有關，而焦慮則可能導致胸部不適和呼吸困難。

基於以上分析，建議您首先就診於胸腔科或內科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行胸部X光檢查，以排除肺部或胸腔的問題，並可能進行胃鏡檢查以評估胃食道逆流的情況。
此外，若有必要，心臟科的評估也是值得考慮的，特別是如果有其他心臟病的風險因子。

在就診時，建議您詳細描述所有症狀，包括疼痛的性質、頻率、持續時間以及是否與進食或運動有關，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能夠早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！