鼻咽腫塊增生：是否需要持續切片檢查？-腫瘤科

腫瘤問題？

今天四月因為鼻塞問題去醫院檢查問題，醫生說鼻中隔彎曲且鼻咽部位有腫塊需切片檢查，檢查後為良性組織，所以直接做鼻中隔彎曲手術，手術復原後又回到醫院檢查，鼻咽部又有腫塊當天又做了第二次切片，一星期後回醫院看報告為良性組織，之後過了三個月又回醫院檢查，又看到有增生情況，當下做了第三次鼻咽切片，現在等報告。
請問醫生，是不是一直增生就需要一直切片檢查？
跟抽菸關係會一直增生嗎？
當下有問醫生，醫生回答說，有些病人直到切第7.8次才得到鼻咽癌！這讓我很納悶，是剛好切不到還是增生就該懷疑需切片。
謝謝醫生回答

honda7788，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/10

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

網友你好:

抽煙本身就是一個致癌的危險因子(包含鼻咽癌); 就如你所說:鼻咽組織增生並不一定是悪性, 切片良性也沒辦法完全排除悪性(可能切不到悪性的部位),悪性也不代表只有鼻咽有問題(有些會有淋巴與遠端轉移); 所以一直切片與規律門診追踨的目的通常是為了"早期發現與早期治療";

所以建議你有問題可多多與你的主治醫師討論!!!

By Dr 胡子仁

回覆日期：2016/09/10
資料來源：台灣e院 - 腫瘤問題

彙整補充說明

鼻咽腫塊的增生情況確實是一個需要謹慎處理的問題，尤其是在您已經有多次切片檢查的情況下。
首先，從醫學的角度來看，鼻咽部的腫塊增生不一定代表惡性，但由於鼻咽癌的潛在風險，醫生通常會建議進行切片檢查以排除惡性病變。
切片檢查的目的在於確認組織的性質，並且早期發現可能的癌變。

在您的情況中，雖然之前的切片結果均為良性，但腫塊的持續增生仍然需要進一步的關注。
醫生提到的「有些病人直到切第
7、8次才得到鼻咽癌」，這反映了切片檢查的局限性。
由於腫瘤的生長模式和位置不同，切片可能未必能夠完全取到惡性組織，因此即使多次切片結果為良性，仍然不能完全排除惡性病變的可能性。

關於是否需要持續進行切片檢查，這通常取決於腫塊的變化情況以及醫生的評估。
如果腫塊持續增生，且伴隨有其他症狀（如鼻塞加重、耳鳴等），則建議定期追蹤，並在必要時進行切片檢查。
一般來說，醫生會根據您的具體情況來決定追蹤的頻率，可能是每3到6個月進行一次內視鏡檢查，並視情況決定是否需要再次切片。

至於抽煙的問題，抽煙確實是鼻咽癌的一個已知危險因子。
長期吸煙會對呼吸道造成刺激，可能導致組織的慢性炎症和增生，進而增加癌變的風險。
因此，如果您有抽煙的習慣，建議儘早戒煙，以降低相關風險。

在日常生活中，除了定期追蹤和檢查外，您還可以採取一些措施來減輕鼻咽部的症狀和預防增生的惡化。
例如，保持良好的生活作息，避免過度疲勞，增加運動，並注意飲食均衡，攝取足夠的維生素和礦物質。
此外，若您有過敏性鼻炎的問題，可以考慮使用鼻噴劑或口服抗過敏藥物來控制症狀，並定期回診以調整治療方案。

總之，持續的醫療追蹤和與主治醫師的良好溝通是非常重要的，請務必遵循醫生的建議，並在有任何變化或疑慮時及時就醫。
希望您能夠早日獲得健康，並保持良好的生活品質。