鼻咽切片複查建議及腺樣體變化可能性-腫瘤科

鼻咽切片？

請問醫生七年多前鼻咽有腫塊切片後是良性淋巴增生
但後續這幾年看耳鼻喉科有遇到內視鏡檢查時其他醫生都有不同建議，有的會説就是腺樣體有的會說看起來需要再切片。
最近有單測耳悶的症狀，醫生認為還有需要就原切片位子再去大醫院切片嗎還是繼續追蹤

另外想問若是腺樣體會有變大變小可能嗎謝謝醫生

微小，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/15

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

對於腺樣體（adenoid)簡單來說就是一群咽部的淋巴組織，對於小孩來說重要，可謂是佔據上呼吸道一部分的免疫功能。但就成人來說，大部分都會退化甚至消失不見，但有些人會因為各種原因像是退化不完全總總導致咽部還是有明顯的腺樣體，把他想成大家熟知的頸部淋巴結可能就會簡單許多。

通常我們沒有大小變化+沒有症狀不用理會，但如果組織還是時不時的腫大（像是有些人頸部淋巴結腫大一樣），甚至影響到有症狀，因為取樣容易的關係，所以切片確認組織型態或是直接切除（如果組織一直有導致症狀ex阻塞或感染）都是很合適的決定。

因為大部分組織切下來都是良性的，這就取決你自己多積極多擔心。
把他放著到切片取樣到甚至直接切除（如果一直有症狀可以考慮），這都是對的決定，你可以跟你自己的醫師再討論即可。

回覆日期：2025/01/15
資料來源：台灣e院 - 鼻咽切片

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解鼻咽的腫塊及腺樣體的變化。
七年前的切片結果顯示為良性淋巴增生，這通常是由於免疫系統的反應，並不代表有惡性腫瘤的風險。
然而，隨著時間的推移，腺樣體及周圍組織可能會因為各種因素而發生變化，包括感染、過敏反應或其他環境因素。

腺樣體是位於鼻咽部的一種淋巴組織，對於小孩的免疫系統有重要的功能，但在成人中，腺樣體通常會逐漸退化，甚至消失。
儘管如此，有些成人仍可能保留腺樣體，並且在某些情況下，腺樣體可能會因為慢性炎症或感染而腫大。
這種腫大可能會導致鼻塞、耳悶等症狀，這與您最近的耳悶感有關。

針對您提到的耳悶症狀，這可能是由於鼻咽部的腫塊或腺樣體的變化所引起的。
醫生建議您進行切片檢查的原因，可能是為了排除任何潛在的惡性變化，尤其是在您有耳悶等症狀的情況下。
雖然之前的切片結果是良性的，但如果腫塊有變化或症狀持續，進一步的檢查是合理的選擇。

至於腺樣體的大小變化，確實是可能的。
腺樣體可以因為感染或過敏而腫大，當這些因素消失後，腺樣體也可能會縮小。
這種變化是正常的生理反應，但如果腺樣體持續腫大並影響到生活品質，則可能需要考慮手術切除。

在這種情況下，建議您與耳鼻喉科醫生進一步討論，了解是否需要進行切片檢查或是可以繼續觀察。
若醫生認為切片是必要的，則應該遵循醫生的建議，因為這樣可以更清楚地了解腫塊的性質，並排除任何潛在的問題。

如果您選擇繼續追蹤，建議定期回診，並注意任何新的症狀出現。
保持良好的生活習慣，例如均衡飲食、適度運動以及避免過敏原，對於減少腺樣體的腫大及改善耳悶症狀也有幫助。

總結來說，您的情況需要根據醫生的專業建議進行進一步的檢查或追蹤，並且保持與醫療團隊的良好溝通，以便及時處理任何可能的健康問題。
希望您能早日康復！