肛門深處與腹部中間點刺痛感：該看哪一科？-肝膽腸胃科

肛門深處接腹部裡面的位置會有刺痛感？

隨著年紀增長，不知道從甚麼時候開始，若是剛吃飽、突然坐著、騎機車時、屁股用力、月經來時，肛門深處就會覺得刺痛，他是那種肛門跟腹部裡面中間點那邊在刺痛，近期還有想尿尿卻憋不住的狀況，總是會憋不到廁所就尿了幾滴...實在不知道是要看腸胃還是婦產科還是泌尿科?!肛門深處跟腹部裡面中間點刺痛的感覺最讓我覺得可怕，有時候連用力都會痛...真的不知道該看哪科!有勞醫師解答，感謝

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/12

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

肛門深處.下腹部容易疼痛鑑別診斷包括
婦產科.泌尿道及腸胃道問題.
建議婦產科先檢查,家醫科,一般內科門診,安排適當檢查

回覆日期：2016/09/12
資料來源：台灣e院 - 肛門深處接腹部裡面的位置會有刺痛感

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括肛門深處與腹部中間點的刺痛感、在特定情況下（如吃飽、坐著、騎機車、用力及月經期間）加劇的疼痛，以及近期出現的尿急和尿失禁的情況，建議您首先就診於泌尿科或婦產科。

為什麼選擇泌尿科或婦產科？

1. 泌尿科：由於您提到有尿急和憋不住的情況，這可能與泌尿系統有關。
泌尿道感染、膀胱過動症或其他泌尿系統的問題都可能導致這些症狀。
泌尿科醫師可以進行尿液檢查、超音波檢查等，來評估您的膀胱和尿道是否有異常。

2. 婦產科：考慮到您是女性，月經期間的疼痛可能與婦科問題有關，例如子宮內膜異位症、卵巢囊腫或其他婦科疾病。
這些疾病有時會引起下腹部的疼痛，並可能影響到肛門區域的感覺。
婦產科醫師可以進行超音波檢查或其他影像學檢查，以排除這些可能性。

其他可能的診斷
除了泌尿科和婦產科，還有一些其他的可能性需要考慮：
- 腸胃科：如果疼痛與排便有關，或伴隨有便秘、腹瀉等症狀，則腸胃科也是一個選擇。
直腸或結腸的問題，如痔瘡、直腸炎或腸道功能失調，都可能引起肛門區域的疼痛。

- 神經科：如果疼痛的性質是刺痛或灼熱感，並且伴隨有其他神經系統的症狀（如麻木或刺痛感），則可能需要考慮神經系統的問題。

建議的檢查
在就診時，醫師可能會建議進行以下檢查：
- 尿液檢查：檢查是否有感染或其他異常。

- 超音波檢查：評估泌尿系統或婦科相關的結構性問題。

- 直腸鏡檢查：如果懷疑有腸道問題，可能需要進行直腸鏡檢查以觀察直腸內部情況。

- 血液檢查：評估是否有感染或其他系統性問題。

結論
由於您的症狀涉及多個系統，建議您可以先從泌尿科或婦產科開始就診，根據醫師的評估再進一步決定是否需要轉診至其他科別。
及早就醫能夠幫助您更快找到病因，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！