痰中帶血:是牙齒還是肺部問題?-胸腔內科

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痰有血絲?


醫師你好:最近我的痰有時會有血絲或血塊點, 用紙巾卷起碰一碰特定的牙縫有血 但我不知道痰中血絲或血塊點是不是牙肉出來的 因為那隻牙的牙縫用紙巾碰會有血 但即鏡子又看不到牙縫有血 我去過照x光 醫生說x光片沒有問題我沒有咳嗽 我現在應該去看其他醫生(照ct)嗎? 平日我只是「喀」、「嗯」和喉嚨用點力抽的把痰吐出有血絲 「喀」、「嗯」抽出的這血絲有機會是來自肺部嗎?還有一次的痰有一點暗紅色的血塊 想問有沒有可能是牙中的血放久了而形成暗紅色和結塊的?感激



黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/13

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear Huang: 從您的描述 比較像支氣管炎 但如果其他位置引起來的則請牙科或耳鼻喉科再檢查 目前應該不用做CT彰化醫院關心您



回覆日期:2016/09/13

彙整補充說明


根據您的描述,痰中帶血的情況可能涉及多個因素,既可能與牙齒問題有關,也可能與肺部健康有關。
首先,您提到在特定的牙縫碰觸時會出現血,這可能是由於牙齦炎或牙周病等口腔問題引起的。
牙齦的發炎或感染會導致牙齦出血,這種情況下,血液可能會在咳嗽或用力吐痰時進入痰中,造成痰中出現血絲或血塊。

然而,痰中帶血的情況也可能是肺部疾病的警訊。
肺部的問題,如支氣管炎、肺結核或肺癌等,都可能導致痰中出現血液。
尤其是當您提到有時痰中會出現暗紅色的血塊時,這可能是由於肺部的病變或是血液在肺部滯留時間較長而變色所致。

在這種情況下,建議您進一步就醫,尤其是耳鼻喉科或胸腔科。
雖然您已經進行過X光檢查,但如果症狀持續或加重,進一步的檢查如CT掃描可能是必要的。
CT掃描能提供更詳細的肺部影像,有助於醫生評估是否存在結節、腫瘤或其他病變。

此外,您提到的「喀」、「嗯」等行為,若是用力過度,可能會導致喉嚨或氣管的微血管破裂,進而引起痰中帶血的情況。
這種情況通常是暫時的,但若持續出現,則需要進一步檢查。

總結來說,痰中帶血的原因可能是多方面的,既可能是牙齒或牙齦的問題,也可能是肺部的疾病。
建議您儘快就醫,並告知醫生您的所有症狀和病史,以便進行全面的評估和診斷。
醫生可能會建議進行血液檢查、痰液檢查或其他影像學檢查,以確定出血的來源並制定相應的治療計劃。
保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,並注意任何異常症狀的變化,都是維持健康的重要措施。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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