尾椎與骨盆問題導致行動困難:如何治療?-骨科

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尾椎與骨盆問題,造成行動困難?


1.女兒(今年27歲)高一時曾尾椎跌坐水泥地面,醫生說沒事,但似乎有傷到某些組織,造成長短腳,右腳較長卻不太能出力也沒有支撐身體的力量,長年以左腳支撐身體,走路也靠左腳施力而已。
2.一個多月前尾椎開始疼痛,左腳自大腿處出現滑脫的感覺,從此感覺整個骨盆往下且往前的下墜感,也合併拉扯尾椎的疼痛感。
3.臥床時腳板上鉤,像是神經被拉緊一樣,連胯下部也呈現緊繃疼痛。
4.骨盆不斷往前閉合緊縮,雙腳也產生內旋的拉力(想直線走路都有困難)非常痛苦。
5.左右腳都失去支撐骨盆的力量,整個人無法抓到重心,坐與站膝蓋疼痛難耐,似乎也沒落在正確的施力點上。
6.X光有腰椎四五節旋轉現象,7.至今沒有醫生能解釋,是否為韌帶或肌肉受損的影響,還是神經病變,是否開刀可以解決?麻煩您也謝謝您,拜託!心急的母親



曉藍,50~59歲女性,詢問日期:2016/09/17

施國正 醫師回覆-骨科


尾椎骨痛通常採與保守療法可以試著熱敷藥物治療以及變免押碰到尾椎骨試看看或許需要再去找別的骨科醫師看看



回覆日期:2016/09/17

彙整補充說明


根據您女兒的情況,尾椎和骨盆的問題確實可能導致行動困難,並且這些症狀可能與她過去的尾椎受傷有關。
尾椎受傷後,可能會影響周圍的韌帶、肌肉和神經,進而導致疼痛和功能障礙。
以下是一些可能的治療方法和建議:
1. 物理治療:物理治療是治療尾椎和骨盆問題的首選方法之一。
透過專業的物理治療師進行評估,制定個別化的復健計劃,包括針對核心肌群的強化訓練、柔軟度訓練以及姿勢調整等,這些都有助於改善骨盆的穩定性和減輕疼痛。

2. 疼痛管理:可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續且影響生活品質,醫生可能會考慮注射類固醇或其他止痛藥物以緩解症狀。

3. 影像學檢查:雖然X光顯示有腰椎旋轉現象,但可能需要進一步的檢查,如磁共振成像(MRI),以評估是否有神經受壓或其他軟組織損傷的情況。
這有助於更清楚地了解病因。

4. 姿勢與活動調整:日常生活中的姿勢和活動方式也會影響尾椎和骨盆的健康。
建議避免長時間坐在硬椅子上,使用適合的坐墊,並且在坐姿和站姿上保持良好的姿勢。
此外,應避免過度負重或劇烈運動,特別是在疼痛發作時。

5. 專業諮詢:如果目前的治療方案效果不佳,建議尋求第二意見,可能需要轉診至專門的骨科或神經外科醫師,進一步評估是否需要手術介入。
手術通常是最後的選擇,只有在保守治療無效且症狀嚴重影響生活品質時才考慮。

6. 心理支持:長期的疼痛和行動困難可能會對心理健康造成影響,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以減輕焦慮和壓力。

總之,尾椎和骨盆的問題需要多方面的評估和治療,建議您和女兒與醫療團隊密切合作,尋找最適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您的女兒早日康復。

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