食道異物感：如何確認病因及治療方案？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解食道異物感的可能原因及其治療方案。

1. 異物感的原因：您提到在喉結下方有異物感，經過胃鏡檢查後，醫生診斷為胃和食道發炎。
這種情況下，異物感可能是由於食道的炎症反應所引起的。
食道炎會導致食道黏膜腫脹、發紅，甚至潰瘍，這些變化都可能使您感受到異物感。
此外，胃酸逆流（GERD）也可能導致類似的症狀，因為胃酸刺激食道，造成不適感。

2. 治療方案：您目前正在服用耐適恩（Pantoprazole），這是一種質子泵抑制劑（PPI），用於減少胃酸分泌，幫助治療胃食道逆流及食道炎。
通常，這類藥物需要持續使用一段時間才能見效，建議您在醫生的指導下繼續服用，並定期回診以評估療效。

3. 若症狀持續：如果在服藥後，異物感仍然存在，建議您進一步檢查。
以下是一些可能的檢查項目：
- 再次胃鏡檢查：有時候，初次檢查可能未能完全發現所有問題，重複檢查可以更清楚地了解食道的狀況。

- 食道動力學檢查：這項檢查可以評估食道的運動功能，了解是否存在食道運動異常，這可能是導致異物感的原因之一。

- 24小時食道酸度監測：這可以幫助評估胃酸逆流的情況，若有持續的胃酸逆流，可能需要調整治療方案。

- 影像學檢查：如X光或超音波，這些檢查可以幫助排除其他結構性問題。

4. 其他考量：除了胃食道問題外，咽喉部的問題也需要考慮。
比如，咽喉炎、過敏或是其他耳鼻喉科的問題都可能導致異物感。
建議您可以考慮就診耳鼻喉科，進一步檢查咽喉部的狀況。

5. 生活方式的調整：在治療的同時，您也可以透過改變生活方式來減輕症狀，例如：
- 飲食習慣：避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且細嚼慢嚥，減少進食時的急促感。

- 避免躺下：餐後至少保持直立姿勢一段時間，避免胃酸逆流。

- 減少壓力：壓力也可能影響消化系統，適當的放鬆和運動有助於改善整體健康。

總之，食道異物感的原因可能多樣，建議您在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療，並保持良好的生活習慣，以促進康復。
希望您早日恢復健康！