膝蓋受傷半年仍痛，如何解決？-骨科

膝蓋受傷至今半年, 蹲到底跟跳下落地會痛？

施醫生您好
在今天過年前2月4日的時候由於打籃球受傷
去醫院檢查過後診斷是副側韌帶受傷
醫生建議休息一至兩個月, 但是休息至一個多月時, 傷勢並沒有好轉
照過MRI,X光,超音波後..骨頭/軟骨皆沒有問題, 膝蓋也沒有積水
當時膝蓋無法彎曲低於90度,伸直大概也只能到150左右
醫生建議是持續做復健便會好 (熱敷, 紅外線, 超音波, 電療)
大約在過了三個月的時候(今年5~6月, 期間也有一值復健), 有去看中醫
醫生是說膝蓋外翻, 有叫我做跟盤腿相反的動作, 做了大約一個星期
膝蓋能彎曲的幅度大幅改善, 可是蹲到底還是會痛, 用力跳起落下膝蓋也會痛
而且受傷後我的膝蓋如果在彎曲一陣子後(平常坐在辦公室椅子上之類..), 起來走路就會感覺到緊緊的
按住膝蓋用力伸直的話, 會聽到ㄆㄧㄚ一聲很清脆的聲音,跟凹手指的聲音不太一樣
這是我受傷前沒有的現象
持續的復建也沒有改善的情況, 所以在7月的時候就停止復健, 平常走路只會感到膝蓋有一點點緊, 不會痛
去復健科診療的時候, 醫生按壓我膝蓋的周圍我都不會痛
曾經診斷可能是膝蓋後側的肌腱發炎, 有吃消炎藥跟熱敷復健,一樣沒有改善
想請教施醫生我的情況該如何處理
謝謝

john，30~39歲男性，詢問日期：2016/10/03

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

medial collateral ligament injury內側副韌帶受傷通常需要好幾個月才會恢復的
繼續做復健慢慢可以改善的
膝蓋活動有聲音也沒關係的
要恢復到完全正常有時候需要一年的時間

回覆日期：2016/10/03
資料來源：台灣e院 - 膝蓋受傷至今半年, 蹲到底跟跳下落地會痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在膝蓋受傷後經歷了長時間的疼痛和不適，並且在多次檢查中未能找到明確的問題。
這種情況在膝蓋受傷後是相對常見的，尤其是涉及韌帶和肌腱的傷害。
以下是一些可能的解決方案和建議，供您參考。

首先，副側韌帶受傷通常需要較長的恢復時間，尤其是在受傷後的初期階段。
如果MRI和X光檢查顯示骨頭和軟骨沒有問題，那麼問題可能出在韌帶、肌腱或周圍的軟組織上。
持續的復健是非常重要的，因為它可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性和靈活性。

在您的情況中，您提到膝蓋在彎曲或伸直時會發出聲音，這可能是由於韌帶或肌腱的摩擦所致，並不一定代表有嚴重的損傷。
然而，這種聲音如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續復健：即使您在復健過程中感覺沒有明顯改善，持續的物理治療仍然是必要的。
專業的物理治療師可以根據您的具體情況調整治療計劃，並提供針對性的運動來增強膝蓋周圍的肌肉。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不滿意，考慮尋求其他專科醫師的意見，特別是運動醫學或骨科專家。
他們可能會提供不同的診斷或治療方案。

3. 進一步檢查：如果疼痛持續不退，建議進一步進行MRI檢查，以排除其他可能的問題，例如半月板損傷或其他韌帶的損傷。
這可以幫助醫生更清楚地了解膝蓋的狀況。

4. 適當的休息與活動：在復健的同時，注意不要過度使用膝蓋，特別是在感到疼痛的情況下。
適當的休息和避免高強度的運動可以幫助減少炎症和疼痛。

5. 使用護具：在日常活動中使用護膝可以提供額外的支撐，幫助減少膝蓋的負擔，特別是在進行體力活動時。

6. 考慮其他治療方式：如有需要，醫生可能會建議使用注射療法，例如類固醇注射或透明質酸注射，以幫助減輕炎症和疼痛。

最後，請記得每個人的恢復過程都是獨特的，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時詢問。