全瓷冠假牙咬合問題？
我前面8顆牙去做全瓷冠，現在帶臨時假牙，現在有個問題就是我的咬合太深，牙醫說到時裝上全瓷冠需要磨掉一些下排的牙齒，配合假牙的高度，臨時假牙內側已經磨的很薄快破了，當初評估我的牙齒怎麼沒說，現在牙齒都磨掉了才講我想問1.不是假牙要配合真牙嗎？
2.不磨真牙會造成關節上面的負擔嗎？
3.裝上假牙還有辦法再矯正嗎？
Iris，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/14
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因假牙的厚度必須要足夠，所以有時必須修掉對咬的真牙，是不得不之惡2. 會的。
只要提高超過2mm以上，文獻都有指出關節可能受傷。
3. 若您屬於要求完美，百分百要做好的病人，建議先矯正再來考慮全瓷冠
回覆日期：2016/10/14
彙整補充說明
您好！針對您提到的全瓷冠假牙咬合問題，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。
1. 假牙要配合真牙的原則：確實，假牙的設計與製作應該要考量到真牙的咬合關係。
理想的情況下，假牙應該能夠與周圍的真牙良好配合，確保咬合的穩定性與功能性。
然而，在某些情況下，因為牙齒的磨損、牙齒位置的改變或是咬合的問題，可能需要對真牙進行調整或磨削，以達到最佳的咬合效果。
這是牙醫在治療過程中可能會面臨的挑戰。
2. 不磨真牙的影響：如果不對真牙進行磨削，而是讓假牙的高度過高，可能會對顳顎關節造成額外的壓力。
這種情況下，患者可能會感受到顳顎關節的不適，甚至引發顳顎關節功能障礙（TMJ dysfunction）。
文獻指出，咬合過高可能導致顳顎關節的疼痛、頭痛及其他不適症狀，因此在設計假牙時，必須謹慎考量咬合的高度。
3. 裝上假牙後的矯正可能性：在裝上全瓷冠後，若發現咬合不理想，仍然有可能進行調整。
牙醫可以透過調整假牙的形狀、厚度或是進行磨削來改善咬合關係。
若咬合問題較為複雜，可能需要進一步的矯正治療，例如使用矯正器具來調整牙齒的位置，或是進行其他牙科手術。
針對您提到的臨時假牙磨損問題，臨時假牙通常是用較為脆弱的材料製作，並不適合長期使用或承受過大的咬合力。
建議您在日常生活中儘量避免使用臨時假牙進行咀嚼，並定期回診讓牙醫檢查假牙的狀況，必要時可考慮更換臨時假牙。
最後，若您對目前的治療方案或牙醫的建議有疑慮，建議尋求第二意見，這樣可以更全面地了解您的選擇與可能的治療方案。
保持良好的溝通與信任的醫療關係，將有助於您獲得最佳的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日解決問題，恢復健康的口腔功能！
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