如何解決假牙製作不合所帶來的問題？-牙科

請問有關假牙製作不合的修正方案？？

請問有關假牙製作不合的修正方案？目前因美觀更換上排門牙和側門牙4顆全瓷牙冠，第一次戴臨時牙套後，和醫師反應怎麼變成外凸暴牙、上排門牙覆蓋在下唇上，壓迫造成下唇紅腫破皮、部分文字發音困難、原有牙根壓迫的不適感且越戴越痛。醫師表示重新黏合調整就好。重複反應相同問題，經過三次調整後問題仍持續未改善，醫師即表示不認為門牙有外凸狀況，而發音僅為初期不習慣，緊閉才會壓迫嘴唇，正常一天緊閉只有17分鐘，其餘應為放鬆狀態，暗指是我個人容易緊張問題造成，隨即製作正式牙冠並主動加長牙套長度以符合美觀。第一次試戴正式牙套後，反應先前相同問題再加上咬合時下排牙齒並未觸及上排牙齒內緣。醫師說要加厚並縮減長度來改善。修正後厚度增加，上下齒間仍有些空間，而長度無法再修改，醫師認為只差一點點影響不大，用他的專業試圖說服我改變自己習慣去磨合接受。再度試戴第三天，牙根壓迫的不適感和發音困難以及下唇磨破皮引爆我強烈要求換醫師重製牙套。經另名醫師修減長度已改善下唇紅腫破皮，醫師表示之後將再度加厚來改善咬合密合度和發音，然後再用修改的模型重新製作。我認為一開始製作的齒模可能已出差錯，希望重新製作，但醫師否認並拒絕。想請教目前該如何改善？總感覺牙醫師希望並試圖說服我將就的去適應？以上，感謝解惑。

水月，40~49歲女性，詢問日期：2020/11/03

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
據您所述，另名醫師已經改善下唇紅腫破皮狀況，亦有要用修改的模型重新製作。若此醫師與原醫師是在同一個單位或診所服務，應該較好處理，即依照新的醫師建議應可改善您的問題，至於是否是因一開始的齒模出錯所致甚至重頭再印一次模、再跑一次試戴等流程，則需依醫師經驗來判定。

回覆日期：2020/11/03
資料來源：台灣e院 - 請問有關假牙製作不合的修正方案？

彙整補充說明

在您所描述的情況中，假牙製作不合所帶來的問題確實是一個複雜且令人困擾的情況。
首先，您提到的假牙外凸、壓迫下唇、發音困難以及牙根的不適感，都是假牙不合適的明顯徵兆。
這些問題不僅影響到您的美觀，還可能對您的口腔健康造成長期的影響，因此需要引起重視。

首先，與原醫師的溝通似乎並不順利，您多次反映的問題未能得到有效的解決，這可能是因為醫師對於您所描述的症狀缺乏足夠的重視或理解。
根據您的描述，醫師對於假牙的調整建議似乎並未能針對根本問題進行處理，這可能導致您對醫師的信任度下降。

在這種情況下，尋求第二意見是非常重要的。
您已經提到經過另一位醫師的評估後，部分問題得到了改善，這顯示出您可能需要更換醫師以獲得更合適的治療方案。
新的醫師能夠從不同的角度來評估您的情況，並且可能會提出更合適的修正方案。

針對假牙製作不合的修正方案，以下是一些建議：
1. 重新評估牙模：如果您懷疑最初的牙模製作存在問題，應該要求新的醫師重新製作牙模。
牙模的準確性對於假牙的適合度至關重要。

2. 詳細溝通：在與新醫師溝通時，務必詳細描述您之前的經歷和目前的症狀，包括假牙的外觀、咬合問題以及任何不適感。
這樣醫師才能更好地理解您的需求。

3. 考慮不同的假牙材料或設計：有時候，選擇不同的假牙材料或設計（如全瓷牙冠、金屬陶瓷牙冠等）可能會改善適合度和美觀。

4. 進行咬合調整：如果假牙的咬合不正確，可能需要進行咬合調整，以確保上下牙齒能夠正確接觸，減少不適感。

5. 定期回診：在假牙安裝後，應定期回診以便醫師能夠及時調整和修正問題，這樣可以避免長期的不適。

6. 心理支持：如果您對牙醫有恐懼或焦慮，考慮尋求心理支持或諮詢，這可以幫助您更好地面對治療過程。

最後，假牙的製作和調整是一個需要耐心和時間的過程，您有權利要求得到合適的治療和解決方案。
希望您能夠找到合適的醫師，並最終解決這些困擾您的問題。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189488
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #147098
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217538
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203400
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169037

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