中醫診斷書：如何開立對工作有利的內容？-中醫科

診斷書內容詢問？

醫生您好：
想請教您關於診斷書的一些問題。前一陣子因為腳踝扭傷，因此向公司說明那段時間無法上班，公司請我在康復後開立康復證明書或是對工作不會有礙的證明。做了一段時間的針灸治療現在已經好很多，醫生幫我按穴點還有平常走路也不覺得痛，因此我向就診的診所醫生申請證明書，不過醫生說沒辦法幫我在證明書裡開“康復”，卻又跟我說跟公司說開給我診斷書就是我好了，那為何在診斷書中無法開立康復？
之後又問了醫生那是否可以開其他說法，醫生都沒正面回答我。爬了很多文都沒有類似的文章，或完整的回答，因此已經不知道我還可以請醫生幫我開什麼內容是醫生願意開的，但是如果沒有這類的證明書我可能就沒辦法開始工作，我也不想失去這份工作，因此想請問醫生這樣的情況，我可以請醫生開立對我比較有利而醫生也可以接受的最大限度內容為何，或是還有什麼辦法可以解決。如果請醫生開“目前康復”、還是“對於工作無大礙”這樣的內容醫生是可以接受的嗎？謝謝！！
P.s.因為爬了很多文知道醫生也沒辦法隨便開立診斷書的內容，所以也知道這樣的要求醫生可能都覺得不合理，不過真的不想放棄工作，因此只好不好意思的詢問這樣的問題，拜託醫生可以給予幫忙和意見！！

晴，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/19

張煒東醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院中醫科主治醫師

晴, 您好:

診斷書的開立, 以下是我的意見, 僅供您參考, 不見得要其他醫師配合, 以免照成您的困擾,
如果患者需要, 我會照我所看到的部分寫立, 沒辦法照患者或公司的要求開立, 依您的狀況,
若經診察後(已排除骨折或血腫等等問題, 理學檢查無異), 患處已可正常活動, 我會寫立
"患處經診治後已可正常活動, 但仍須小心活動"等等類似這樣的話語, 但是對工作無礙或是已
康復這種話語是很難寫立的, 因為難保會有舊傷的存在, 或是超出我們能力檢查的範圍,
這種東西是無法保證的, 我們能保證的就是眼見為憑, 而且字句上的使用也要斟酌, 因為這些
都是有法律效力的, 醫師要對自己開立的診斷書負責, 希望這樣能幫到您.

彰化醫院中醫科張煒東.

回覆日期：2016/10/19
資料來源：台灣e院 - 診斷書內容詢問

彙整補充說明

您好！針對您提到的中醫診斷書的問題，首先，我理解您目前的困境，因為在工作上需要有一份證明來證明您的健康狀況，以便能夠順利回到工作崗位。
以下是一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，醫生在開立診斷書時，必須遵循醫學倫理和法律規範，這是為了確保醫療的專業性和患者的安全。
醫生不能隨意開立“康復”或“對工作無礙”的字句，因為這些表述可能會對未來的健康狀況造成誤導。
即使您目前感覺良好，醫生仍需考慮到潛在的風險，例如舊傷復發的可能性。
因此，醫生可能會選擇使用較為保守的措辭，例如“患處經診治後已可正常活動，但仍須小心活動”。

在這種情況下，您可以考慮請醫生開立以下幾種內容，這些內容通常較容易被醫生接受：
1. 目前狀況描述：例如“患者經過針灸治療後，腳踝扭傷的症狀已明顯改善，能夠正常行走，但建議在工作時仍需注意避免過度負荷。
”
2. 活動建議：可以請醫生寫明“患者在日常活動中無明顯不適，建議在工作中適度活動，避免劇烈運動。
”
3. 後續觀察：醫生可以提到“建議定期回診，以便持續觀察恢復情況”，這樣可以讓公司知道您仍在關注自己的健康狀況。

此外，您也可以考慮與醫生進一步溝通，表達您對於工作的重視和對健康的負責任態度，這樣醫生可能會更願意協助您開立一份符合您需求的診斷書。

最後，若醫生仍然無法開立您所期望的內容，您可以考慮尋求其他醫療機構的意見，或是請求醫生提供其他的建議，例如是否需要進一步的檢查或治療，以確保您在工作中不會受到影響。

希望這些建議能幫助您順利獲得所需的診斷書，並能夠順利回到工作崗位。
祝您早日康復，工作順利！