關於漏針會不會導致手麻?
醫師你好,我是一名護理人員,在前幾個月幫一名患者打靜脈注射,因為他的血管很難打,後來我在他手腕內側(就是一般我們在量脈搏的地方)看到一條好像可以打的,我就用了27號頭皮針幫他打,打上之後開始推藥,不久他說會痛,我看沒有腫,想說他之前也很常喊痛,就繼續推藥,後來他又再一次反應會痛,我反抽沒有回血,就拔掉,換另一位同事去打,他開始跟我同事反應剛才被我打漏的地方會麻痛,後來打完之後,也出來跟醫生這樣反應,醫生跟他說回去休息一下就會好了,結果他過幾天又來說被我打漏的那隻手會麻,還說他去中國醫藥學院看,醫師跟他說他的手要休息半年(?!)想請問醫生,真的有可能因為打針導致手麻這麼久嗎,還有我在推藥時他的手完全沒有腫起來,如果中間漏掉了,那藥跑去哪裡了呢?
困惑,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/22
高春得 醫師回覆-神經內科
如果當下針頭真的不幸傷到神經,刺下去那一剎那病人就會非常刺痛甚至有電到的感覺,看來您的不是。
最有可能,漸漸發生的是沒打進血管的藥剛好在神經旁邊,一個是單純的壓迫,藥物自然吸收,壓迫自己解除神經會漸漸恢復。
但如果藥是有傷害神經或周圍組織的作用,那要考慮外漏的藥物本身作用的傷害,會比較複雜。
回覆日期:2016/10/22
彙整補充說明
在您描述的情況中,患者在靜脈注射後出現手麻的症狀,這確實可能與注射過程中針頭的放置位置及藥物的外漏有關。
首先,靜脈注射的過程中,如果針頭未能正確進入靜脈,藥物可能會滲漏到周圍組織中,這種情況稱為「漏針」。
漏針的情況可能導致局部組織的壓迫或刺激,進而影響到周圍的神經,造成麻木或疼痛的感覺。
在您的案例中,患者在注射後感到疼痛,這可能是因為藥物在周圍組織中造成了壓迫或炎症反應。
即使在注射後沒有明顯的腫脹,藥物仍然可能在組織中造成局部的刺激或損傷,特別是如果所用的藥物具有刺激性或毒性。
這種情況下,患者可能會感到麻木、刺痛或其他不適感。
至於患者提到的「手麻需要休息半年」的說法,這聽起來有些過於誇張。
一般來說,若是因為漏針造成的神經壓迫或刺激,隨著時間的推移和適當的休息,症狀通常會逐漸改善。
然而,若麻木的感覺持續不退,或伴隨其他症狀(如持續的疼痛、無法正常活動等),則建議患者尋求進一步的醫療評估,以排除其他潛在的問題,例如神經損傷或其他病理狀況。
在臨床上,若懷疑因注射造成的神經損傷,醫生可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以評估神經的功能和損傷程度。
這些檢查可以幫助確定是否存在神經壓迫或損傷的情況,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
最後,對於護理人員來說,這樣的情況也提醒我們在進行靜脈注射時,必須特別小心,確保針頭正確放置,並在推藥過程中密切觀察患者的反應。
如果患者出現不適,應立即停止注射並進行評估,以避免進一步的損傷或不適。
希望這些資訊能幫助您更好地理解患者的情況,也能在未來的護理工作中更加謹慎。
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