手掌長期麻木，如何有效治療？-神經內科

手掌會麻？

高醫師您好手掌經常性的發麻雙手皆有此情形特別是左手已經影響到我的生活作息工作睡眠已到過花蓮慈O醫院看過診病服用類固醇藥物但效果不大請高醫師姐或

胖虎，30~39歲男性，詢問日期：2014/05/07

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

手掌麻，如果有經過神經傳導檢查確認是腕隧道症候群，就要看嚴重程度，急性期使用類固醇，不是所有病人一定有效，還要配合後續的保健，避免使用手部與腕部工作活動，伸展手腕，復健與副木治療，藥物治療。如果嚴重程度影響手指力氣，或保守治療仍無起色，必要時會開刀鬆開壓迫神經的韌帶。但如果手麻經檢查不是腕隧道症候群，就須詳細找出其他病因，耐心接受治療。

回覆日期：2014/05/07
資料來源：台灣e院 - 手掌會麻

彙整補充說明

手掌長期麻木的情況，確實會對日常生活造成相當大的困擾，尤其是當這種麻木感影響到工作和睡眠時，更是需要及時處理。
根據您所描述的情況，手掌麻木可能與多種因素有關，最常見的原因包括腕隧道症候群、頸椎病變或其他神經壓迫問題。

首先，腕隧道症候群是由於正中神經在手腕處受到壓迫所引起的，這種情況常見於長時間使用手腕的工作，例如打字或搬運重物。
症狀通常包括手掌及第一至第四指的麻木感，特別是在夜間或早晨醒來時更為明顯。
若您已經接受過類固醇治療但效果不佳，建議您可以考慮以下幾種治療方式：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行手腕的伸展運動和強化訓練，這可以幫助減輕神經的壓迫感。

2. 使用副木：在夜間佩戴手腕副木，可以幫助固定手腕，減少在睡眠中手腕的彎曲，從而減少對神經的壓迫。

3. 生活方式的調整：避免長時間重複使用手腕的動作，並定期休息，讓手腕得到充分的放鬆。

4. 藥物治療：若類固醇效果不佳，可以考慮其他非類固醇的抗炎藥物，或是尋求醫師的建議使用其他類型的藥物。

如果經過這些保守治療後，症狀仍然沒有改善，並且影響到手指的力量或功能，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是釋放壓迫正中神經的韌帶，通常在症狀嚴重或持續不改善的情況下進行。

另外，若手掌麻木的情況不是由腕隧道症候群引起的，則需要進一步檢查其他可能的原因，例如頸椎病變或其他神經病變。
這可能需要進行神經傳導檢查或影像學檢查（如MRI）來確定問題的根源。

最後，建議您尋求專業的神經內科或骨科醫師的意見，進行全面的評估和診斷。
由於手掌麻木的原因可能相當複雜，及早尋求專業的幫助將有助於找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
希望您能早日康復，恢復正常的生活作息。