手麻手疼的神經病變:如何找到症結所在?-神經外科

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神經病變?


醫師你好我一年前小指莫名開始發麻,手掌開始發熱疼痛,前胸後背異常疼痛,找過各式各樣醫院,做過各種X光,核磁共振,超音波,神經傳導檢查,可是醫院醫師沒有給明確問題點所在。
以前平時睡覺習慣性側左邊睡覺,後來照X光發現有輕微脊椎側彎跟頸椎側彎,後來自己在家會吊單槓調整自己姿勢,目前前胸後背疼痛問題稍好,可是手麻手疼問題還是無法解決,醫院醫師認為我的問題不重要,不予我開刀治療,要我回去做頸椎牽引保守治療。
我一周七天,除了周日醫院休息,每天都會去牽引,可是每次牽引就感覺到嘴巴深處跟喉嚨交界的地方還有喉結的部位異常疼痛,就像是骨頭一直往前擠壓,疼痛難耐且吞嚥時會有異常緊迫窄小的感覺,頸椎第三第四節有向後滑脫的問題,醫院醫師每次檢查都只看頸椎不予我檢查胸椎第一節部位,我自體感覺神經壓迫應該是在胸椎第一節部位,調整各種姿勢能很明顯感覺到壓迫時手部麻木疼痛感覺的輕重。
一年前病發後曾經找過整骨,在我富貴包和雙乳中間的脊椎部位重壓,從此以後問題越發嚴重,我有主動告知醫師,可醫師仍不予理會,想請問一下我該怎麼辦?
每日都疼痛到無法入睡,精神已經接近崩潰邊緣了,已經持續一年了,還請醫師給予活下去的希望,萬謝


楊先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/22

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


建議去不同醫院或醫學中心找不同的神經內外科醫師診斷治療,你的問題複雜,線上也無法給你正確答案。


回覆日期:2021/04/22

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您面臨的手麻、手疼以及胸背部疼痛的問題,確實讓人感到困擾與焦慮。
這些症狀可能與多種因素有關,包括神經壓迫、脊椎問題、姿勢不良等。
以下是一些可能的原因及建議,幫助您找到症結所在。

首先,手麻和手疼的症狀可能與神經受壓有關。
根據您的描述,您提到有頸椎側彎和輕微的脊椎側彎,這可能導致神經根受到壓迫,進而引發手部的麻木和疼痛。
特別是頸椎的第三和第四節,若有滑脫或其他結構性問題,可能會影響到手臂的神經傳導。
您提到的胸椎第一節部位也可能是神經壓迫的來源,因為胸椎的問題有時會影響到上肢的神經功能。

其次,您提到的疼痛感及吞嚥時的不適,可能與頸椎的問題有關。
頸椎的異常可能導致周圍組織的緊張,進而引發疼痛和不適感。
這種情況下,建議您尋求神經外科或脊椎外科的專業意見,進一步檢查頸椎和胸椎的狀況,特別是進行詳細的影像學檢查,如MRI,以評估神經根是否受到壓迫。

另外,您提到的整骨療法可能在某些情況下會有幫助,但如果施加的壓力不當,反而可能加重症狀。
因此,建議您在接受任何手法治療前,應先諮詢專業醫師的意見,確保治療的安全性和有效性。

在此同時,您可以考慮進行物理治療,這可以幫助改善姿勢、增強肌肉力量,並減少神經壓迫的風險。
物理治療師可以根據您的具體情況,設計個性化的運動計劃,幫助您緩解疼痛和麻木感。

最後,面對持續的疼痛和不適,心理健康同樣重要。
長期的疼痛可能導致焦慮和抑鬱,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對這些挑戰。

總之,您的症狀需要綜合考量,建議您尋求多位專科醫師的意見,並進行必要的檢查,以便找到最合適的治療方案。
希望您能早日找到症結所在,並獲得有效的治療,改善生活品質。
祝您健康平安!

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