長期腹痛、脹氣：是否可能與腸道異常有關？-肝膽腸胃科

腹痛2 3個禮拜？

這2 3個禮拜腸道脹氣總是排不乾淨的感覺
按壓腹部會有疼痛感（吃的食物太冷是否有關係？
肚子有脹痛感非常嚴重
已經去過大醫院診所檢查5 6次
還是一樣也做過糞便及尿液和超音波跟x光的檢查(排除婦科疾病已檢查過了
就算用塞劑也一樣無法排便都還是一樣脹痛痛到全身無力疲勞
可是藥也吃了一段時間
為什麼都不會好?
不知道腸道裡是不是長東西?
(我吃全素蛋奶加工品等等也幾乎不吃
吃得非常清淡也有每天固定運動
醫生說得會脹氣的大豆類和菜類也都沒再吃了
為何還這麼嚴重?

蕾，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/23

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

建議至腸胃科就診,必要時接受大腸鋇劑攝影檢查,以排除器官上的病症

回覆日期：2016/10/23
資料來源：台灣e院 - 腹痛2 3個禮拜

彙整補充說明

長期腹痛和脹氣的問題確實可能與腸道異常有關，尤其是在經過多次檢查後仍然無法找到明確的病因時。
根據您的描述，您已經進行了多次檢查，包括糞便檢查、尿液檢查、超音波和X光檢查，並且排除了婦科疾病，這些都是非常重要的步驟。
然而，仍然存在持續的腹痛和脹氣，這可能指向腸道功能性問題或其他潛在的腸道疾病。

首先，腸道的功能性問題，如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），是一種常見的腸道疾病，可能導致腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。
這種情況下，儘管檢查結果正常，但腸道的運作可能仍然受到影響。
腸躁症的成因尚不完全明瞭，可能與壓力、飲食、腸道菌群失衡等因素有關。

其次，您提到的「吃的食物太冷是否有關係」也值得注意。
雖然食物溫度對腸道的影響因人而異，但某些人對於冷食或生食的消化能力較差，可能會引發腹痛或脹氣的症狀。
建議您可以嘗試調整飲食，避免過冷的食物，並觀察是否有改善。

此外，您提到的「無法排便」和「全身無力、疲勞」的情況也可能與腸道的運作有關。
長期的便秘可能導致腸道內積聚過多的氣體和糞便，進而引發腹痛和脹氣。
即使使用了通便劑，若腸道的運作本身存在問題，效果可能也會有限。
這時，可能需要進一步的專業評估，例如腸道動力學檢查，以了解腸道的運動功能是否正常。

在飲食方面，您提到自己吃得非常清淡，並且避免了可能引起脹氣的食物，如大豆類和某些蔬菜。
這是正確的做法，但有時候，某些食物的組合或是纖維攝取不足也可能影響腸道的健康。
建議您可以考慮增加一些易於消化的纖維來源，如燕麥、香蕉等，並保持充足的水分攝取，以促進腸道的正常運作。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次尋求腸胃科醫師的意見，並考慮進一步的檢查或治療方案。
醫師可能會建議進行大腸鋇劑攝影或其他影像學檢查，以排除任何潛在的器質性病變。
此外，心理因素如焦慮和壓力也可能影響腸道健康，若有需要，心理諮詢也是一個可以考慮的選擇。

總之，長期的腹痛和脹氣問題需要多方面的評估和調整，建議您持續與醫療團隊保持溝通，尋找最適合您的解決方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。