吞嚥困難與扁桃體炎的區別-耳鼻喉科

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吞嚥困難?


醫生你好~我最近兩天吃東西都有點吞嚥困難,常常吞到一半食物卻沒下去,我之前也有過蠻多次扁條線發炎、化膿,但這次被診斷出的扁條線化膿我完全不會痛,我這個症狀已經兩天了,吃了兩天的藥依舊吞嚥困難,我現在吞東西都要仰者頭吃,之前看的兩個醫生都有要我伸出舌頭,檢查喉嚨看是不是會厭炎,不過他們覺得扁條線發炎的可能性比較大。
不過我真的怕我是會厭炎,因為之前我扁條線發炎都不像這次的感覺,喉嚨完全不痛僅腫脹、沒發燒、流鼻水、全身酸痛,前幾天嚴重時還會說不清楚話,醫生我這個症狀是正常扁條線化膿嗎?



軒,10~19歲女性,詢問日期:2016/10/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,吞嚥疼痛究竟是扁桃腺發炎或急性會厭炎所引起,仍須由臨床檢查判斷,若持續未改善,建議持續回診檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/10/25

彙整補充說明


吞嚥困難與扁桃體炎之間的區別,主要在於它們的病因、症狀及相關的臨床表現。
吞嚥困難(Dysphagia)是指在吞嚥過程中出現的困難或不適,這可能是由多種因素引起的,包括神經性、肌肉性、結構性或生理性問題。
而扁桃體炎(Tonsillitis)則是指扁桃體的炎症,通常由病毒或細菌感染引起,常伴隨喉嚨痛、發燒、吞嚥困難等症狀。

在您的情況中,您提到的吞嚥困難已經持續了兩天,且伴隨著食物在吞嚥過程中卡住的感覺,這可能是由於扁桃體的腫脹或發炎所導致的。
雖然您沒有感到疼痛,但這並不代表扁桃體炎的可能性就被排除。
扁桃體炎的症狀可以因個體差異而有所不同,有些人可能會經歷較輕微的症狀,甚至在發炎的情況下不感到明顯的疼痛。

您提到的「仰著頭吃」的情況,可能是因為您在吞嚥時感到不適,這種情況在吞嚥困難的患者中並不罕見。
這樣的姿勢可能是無意識中為了減少不適感或是幫助食物更順利地通過喉嚨。
若您在吞嚥時感到食物卡住,這可能是因為扁桃體腫脹壓迫到食道,或是咽部的肌肉協調不良。

至於會厭炎(Epiglottitis),這是一種較為嚴重的情況,通常伴隨著劇烈的喉嚨痛、發燒及呼吸困難等症狀。
若您的醫生已經檢查過並認為扁桃體炎的可能性較大,那麼會厭炎的風險相對較低。
不過,若症狀持續不改善,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如喉部內視鏡檢查,以確定具體的病因。

在治療方面,扁桃體炎通常會使用抗生素(如果是細菌感染)及消炎藥物來緩解症狀。
如果吞嚥困難持續存在,可能需要進一步的評估,包括吞嚥功能的檢查,或是尋求耳鼻喉科專家的意見。

最後,若您在吞嚥困難的情況下無法正常進食,建議您尋求醫療協助,避免因為長期不進食而影響身體的營養狀況及免疫力。
希望您能早日康復,並能夠順利進食。

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