肝膽腸胃科排便異常與腹脹、胃酸、頭暈、陣痛等相關症狀-肝膽腸胃科

排便改變？

平常規律排便1-2次,集中在清晨到中午
最近五天排便次數增加至4-5次,其中前兩三次還是集中在早上,數量還可以,速度還算順暢但比平常要等久一點,偏軟偏黏偏棕色,有時是完整2-3cm直徑柱狀有時是片斷的段狀,也有出現較大的柱型有毛邊的鬆便,沒有稀便水便或血便,也沒有出現大尺寸的硬便.
然接下來時間會不時覺得有便意,平均還會上2-3次廁所,但不是排完氣後只有一點點就是排氣後排不出便(實際應該有便,會有便液擠出),偶而有排不乾淨的感覺
7-8個月來有腹脹和胃酸的狀況(國泰醫院醫生認為我有精神官能症),去年10月處理過幽門桿菌,最近一個多月有頭暈問題但目前較輕微.目前我的症狀除了排便異常,就是偶而腹部悶悶的有翻攪拉肚子的感覺,腹悶時情緒低落倦怠(但都沒拉杜子),肛門整日有緊縮感(可能是上太多廁所),偶發性不定點微微陣痛(有時正下腹偏右有時左下腹有時盲腸附近有時甚至骨盆腔痠痛).上廁所或排氣後整個人會舒服一點,入夜到清晨症狀也較少.
以上請蔡醫師指點可能病因

柯先生，50~59歲男性，詢問日期：2016/10/27

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
不曉得有沒有做過胃鏡及大腸鏡.您的症狀應該是有臑動過快的現象,要避免刺激性食物,抽煙,喝酒,茶,咖菲..等.可以找胃腸科醫師詳細診斷.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師.

回覆日期：2016/10/27
資料來源：台灣e院 - 排便改變

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎涉及多種消化系統的問題，包括排便異常、腹脹、胃酸過多、頭暈以及不定期的腹痛。
這些症狀可能與腸道功能失調、飲食習慣、心理壓力等因素有關。

首先，您提到的排便次數增加至4-5次，且大便的性狀偏軟、黏，這可能是腸道蠕動過快的表現。
腸道蠕動過快可能導致食物未能充分消化吸收，進而影響大便的性狀。
您提到的「排不乾淨的感覺」也可能與腸道的運動功能有關，這在某些情況下可能是由於腸道過度敏感或腸道神經功能失調所引起的。

其次，腹脹和胃酸過多的情況，可能與飲食習慣有關。
您提到的「精神官能症」可能暗示著心理因素對您的消化系統有影響。
壓力、焦慮等情緒狀態會影響腸道的運動和分泌功能，導致腹脹和胃酸過多的情況。
建議您在日常生活中，儘量減少壓力，並尋找適合自己的放鬆方式，例如運動、冥想等。

另外，您提到的頭暈問題，可能與腸道吸收不良有關，尤其是在您有腹脹和消化不良的情況下，身體可能無法有效吸收所需的營養，進而影響整體健康。
建議您在飲食上多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這有助於改善腸道健康和排便情況。

至於您提到的偶發性腹痛，這可能是由於腸道的運動不規則或是腸道內部的氣體積聚所引起的。
建議您注意飲食中的油脂和辛辣食物，這些食物可能會刺激腸道，導致不適感。
保持規律的飲食習慣，避免過量進食或過快進食，並且多喝水，有助於改善腸道的運動功能。

最後，考慮到您過去曾經處理過幽門桿菌的感染，建議您定期回診，並進行必要的檢查，以確保腸道健康。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業的醫療意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如腸道感染、腸道功能障礙等。

總結來說，您的症狀可能與腸道功能失調、飲食習慣及心理因素有關，建議您調整飲食、減少壓力，並定期就醫檢查，以確保健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136954
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90208
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96227
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #68094
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131764

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