肚子痛、拉肚子：肝膽腸胃科問題的症狀與治療-肝膽腸胃科

肚子痛拉肚子？

從兩個禮拜前段考那週開始，肚子感覺有點像脹氣的樣子吧，就是會肚子悶悶痛痛的，想放屁放不出來，要一直擠到放出來才會舒服一點，接著在前一個禮拜，到中國張家界旅遊一週，這裡的飲食是較油、辣的(類似四川)，我在這幾天都會有腹痛的情形，通常是在飯後，痛的位子是在左下，也有在右上過，有的時候是明顯的疼痛，也有時候像悶痛的，吃過一次胃藥，不太確定有沒有幫助，每晚天都有排便，有的時候是痛的想去排便舒緩。今天早上吃完早餐，我躺臥在沙發上看手機，接著又感到一陣痛，我就做幾下按摩的動作，不久後，變得更痛，我就去廁所，一直痛，我試著排便，先拉了一些，但接著還是劇痛，我就繼續試著排便，總共十幾分鐘吧，最後拉了更多，還有看到感覺不太像是今天早上的菜，拉完之後就好多了，有種把這幾天的，全部拉在這裡的感覺，這是怎麼一回事？

volley，10~19歲男性，詢問日期：2018/07/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議最近飲食量不要過量,而且,要清淡,建議每天排便.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/07/12
資料來源：台灣e院 - 肚子痛拉肚子

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括腹部脹氣、腹痛、排便不適以及腹瀉，這些都可能與腸胃道的問題有關。
特別是您提到的飲食習慣改變，尤其是在旅遊期間攝取了較多油膩和辛辣的食物，這可能是引發您不適的主要原因之一。

首先，腹部脹氣和腹痛的感覺，常常與腸道內氣體的積聚有關。
當腸道受到刺激或是消化不良時，可能會導致氣體無法順利排出，進而造成脹氣和疼痛。
您提到的「想放屁放不出來」的情況，正是這種現象的表現。
這種情況在食用辛辣或油膩食物後更為常見，因為這些食物可能會增加腸道的負擔，影響消化。

其次，您在飯後感到的腹痛，尤其是位於左下腹和右上腹的疼痛，可能與腸道的蠕動有關。
當腸道受到刺激時，會引起不規則的蠕動，這可能導致疼痛感的出現。
您提到的「劇痛」和「拉肚子」的情況，可能是因為腸道在試圖排出不易消化的食物或是多餘的氣體，這種情況在急性腸胃炎或腸道感染中也常見。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟來緩解症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇清淡、易消化的飲食，如白粥、蒸蛋、熟蔬菜等。
少量多餐，避免一次攝取過多食物。

2. 補充水分：由於腹瀉可能導致脫水，請務必補充足夠的水分和電解質，尤其是如果您有持續的腹瀉情況。

3. 觀察症狀：如果症狀持續不改善，或是出現發燒、嘔吐、血便等情況，建議儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。

4. 藥物使用：如果您已經服用過胃藥但效果不明顯，建議在醫生的指導下使用其他藥物，可能需要進一步的檢查來確定病因。

5. 就醫檢查：若症狀持續，建議就診腸胃科，醫生可能會建議進行糞便檢查、內視鏡檢查等，以確定是否有其他潛在的腸胃問題。

總之，您的症狀可能與飲食習慣的改變有關，並且可能是腸道對食物的反應。
透過適當的飲食調整和必要的醫療檢查，應能夠有效改善您的情況。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119016
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #95202
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105447
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132739
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119266

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