高度近視、糖尿病患者易患視網膜病變？-眼科

高度近視與糖尿病？

醫師您好，想請問如果本身是高度近視（900），加上患有第一型遺傳性糖尿病。往後視網膜病變是不是機率會提升呢？如黃斑部病變和青光眼。
另外如果糖尿病控制好的話對於視網膜病變是不是機率會降低？還是會隨著時間慢慢退化，慢慢惡化呢？
控制好的話應該就不會發生了對吧？
麻煩您了，感謝您～

高中生，10~19歲男性，詢問日期：2016/10/28

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，

第一型遺傳性糖尿病在長時間後，會有很高的糖尿病視網膜病變機率，建議您一定要定期檢查。
另外高度近視也是黃斑部病變和青光眼的危險因子，同樣建議您一定要定期檢查。

祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2016/10/28
資料來源：台灣e院 - 高度近視與糖尿病

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解高度近視和糖尿病對視網膜健康的影響。

高度近視（通常指度數超過600度）本身就是一個重要的眼科風險因子，因為隨著近視度數的增加，眼球的形狀會發生變化，導致視網膜變薄，這樣就更容易出現視網膜病變，包括黃斑部病變和視網膜剝離等問題。
根據研究，近視度數越高，發生視網膜病變的風險也越大。

另一方面，糖尿病患者，尤其是第一型糖尿病，長期高血糖會導致微血管損傷，進而引發糖尿病視網膜病變。
這種病變的發生與糖尿病的病程長短、血糖控制的好壞有密切關係。
若您的糖尿病控制得當，血糖保持在正常範圍內，則可以顯著降低視網膜病變的風險。
研究顯示，良好的血糖控制可以減少糖尿病視網膜病變的發生率和進展速度。

然而，即使糖尿病控制良好，因為您本身就有高度近視，仍然需要定期進行眼科檢查。
高度近視的患者即使在沒有糖尿病的情況下，也有可能發生視網膜病變。
因此，您需要定期檢查視網膜的健康狀況，及早發現任何潛在的問題。

至於視網膜病變的進展，這通常是個體化的，取決於多種因素，包括遺傳、環境、生活方式等。
即使在控制良好的情況下，隨著年齡的增長，視網膜的健康狀況仍然可能隨時間變化，因此持續的監測和檢查是非常重要的。

在此建議您：
1. 定期進行眼科檢查，尤其是視網膜檢查，以便及早發現問題。

2. 確保糖尿病的控制良好，定期檢查血糖，遵循醫生的建議進行飲食和運動。

3. 注意眼睛的健康，避免長時間用眼，適當休息，保持良好的用眼習慣。

總之，您的情況確實會增加視網膜病變的風險，但透過良好的糖尿病控制和定期的眼科檢查，可以有效降低這些風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！