視力模糊？
高醫師您好,我有時候會突然感覺視力突然變模糊, 感覺好像有一層虛影在, 眼睛稍微瞇眼一下就會變清楚, 上週有重新配一副眼鏡, 但是仍然有這種情形發生, 通常發生在下午或晚上, 睡了一晚後就會恢復正常, 想請問醫師這個是甚麼症狀, 能治好嗎?此外我在網路上有查到[雙眼增殖性糖尿病視網膜病變],我的近視約650度, 空腹血糖103, 想請問醫師是不是有這個的可能性,
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：您的症狀可能與眼睛疲勞、淚膜不穩定或屈光問題有關。
下午或晚上視力變模糊，瞇眼後改善，可能是乾眼症、散光未矯正完全或調節異常導致的。
建議：1. 使用人工淚液，減少乾眼對視力的影響。
2. 確認眼鏡度數與散光矯正是否合適。
3. 注意用眼習慣，避免長時間盯螢幕，每30-40分鐘休息一下。
關於增殖性糖尿病視網膜病變，您的近視650度，屬於中高度近視，需注意視網膜健康。
空腹血糖103雖稍高，但不代表糖尿病視網膜病變。
建議：1. 定期眼底檢查，排除視網膜問題。
2. 若有家族糖尿病史，建議監測血糖並控制飲食。
3. 若視力模糊持續或惡化，請至眼科檢查以確定病因。
祝您健康！
回覆日期：2025/02/21
彙整補充說明
視力模糊的原因有很多，並不一定代表糖尿病已經進入嚴重階段。
根據您所描述的症狀，包括口渴、頻尿、疲倦和視力模糊，這些都是糖尿病的典型症狀，特別是高血糖的情況下，可能會導致視力的暫時性模糊。
這是因為高血糖會影響眼睛的晶狀體，使其變得腫脹，從而改變光線的折射，導致視力模糊。
如果您已經確診為糖尿病，並且開始接受治療，控制血糖後，視力模糊的情況通常會有所改善。
這是因為當血糖水平恢復正常，晶狀體的形狀和功能也會逐漸回到正常狀態。
然而，值得注意的是，如果糖尿病已經引起了視網膜病變，則視力的恢復情況可能會有所不同。
糖尿病視網膜病變是糖尿病的一種常見併發症，可能導致視力永久性損害。
在您提到的情況中，因為您有家族糖尿病史，加上自身的肥胖和缺乏運動，這些都是糖尿病的風險因素。
建議您在有機會時，儘快就醫進行血糖檢查和眼科檢查，以確定是否存在視網膜病變或其他眼部問題。
眼科醫生可以通過檢查眼底來評估視網膜的健康狀況，並及早發現可能的併發症。
在等待就醫的期間，您可以採取一些措施來控制血糖，例如：
1. 飲食控制：儘量避免高糖、高油脂的食物，選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、蔬菜和高纖維食物。
保持均衡的飲食，有助於穩定血糖。
2. 保持水分：雖然您感到口渴，但應避免含糖飲料，選擇清水或無糖飲料來保持水分。
3. 適度運動：如果可能，增加日常活動量，適度的運動有助於控制體重和改善胰島素敏感性。
4. 定期監測血糖：如果有血糖監測設備，建議定期檢查血糖，以便及時了解自己的血糖狀況。
5. 注意眼睛健康：避免長時間盯著螢幕，每隔一段時間就休息一下，並考慮使用人工淚液來減少乾眼的影響。
最後，視力模糊不一定意味著需要配眼鏡，尤其是在糖尿病的情況下，視力的變化可能是暫時的。
建議在血糖控制穩定後，再進行眼鏡的配戴評估。
若視力問題持續存在，務必尋求專業醫療意見，以確保眼睛健康。
希望您能早日就醫，並獲得適當的治療和建議。
祝您健康！
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