視力模糊：是否為雙眼增殖性糖尿病視網膜病變？-眼科

視力模糊？

高醫師您好,
我有時候會突然感覺視力突然變模糊, 感覺好像有一層虛影在, 眼睛稍微瞇眼一下就會變清楚, 上週有重新配一副眼鏡, 但是仍然有這種情形發生, 通常發生在下午或晚上, 睡了一晚後就會恢復正常, 想請問醫師這個是甚麼症狀, 能治好嗎?

此外我在網路上有查到[雙眼增殖性糖尿病視網膜病變],我的近視約650度, 空腹血糖103, 想請問醫師是不是有這個的可能性,

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您的症狀可能與眼睛疲勞、淚膜不穩定或屈光問題有關。下午或晚上視力變模糊，瞇眼後改善，可能是乾眼症、散光未矯正完全或調節異常導致的。

建議：
1. 使用人工淚液，減少乾眼對視力的影響。
2. 確認眼鏡度數與散光矯正是否合適。
3. 注意用眼習慣，避免長時間盯螢幕，每30-40分鐘休息一下。

關於增殖性糖尿病視網膜病變，您的近視650度，屬於中高度近視，需注意視網膜健康。空腹血糖103雖稍高，但不代表糖尿病視網膜病變。建議：
1. 定期眼底檢查，排除視網膜問題。
2. 若有家族糖尿病史，建議監測血糖並控制飲食。
3. 若視力模糊持續或惡化，請至眼科檢查以確定病因。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/02/21
資料來源：台灣e院 - 視力模糊

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，視力模糊的情況可能與多種因素有關，並不一定是雙眼增殖性糖尿病視網膜病變。
您提到的視力模糊，尤其是在下午或晚上出現，並且在瞇眼後能夠改善，這可能與眼睛的疲勞、乾眼症、屈光不正（如散光或近視未完全矯正）有關。

首先，您提到的視力模糊可能是由於眼睛的調節能力不足，尤其是在長時間使用電子產品或閱讀後，眼睛容易疲勞，導致視力暫時模糊。
這種情況在休息後通常會有所改善。
建議您在用眼時，每隔30-40分鐘就休息一下，讓眼睛得到充分的放鬆。
此外，使用人工淚液可以幫助改善乾眼症的情況，減少視力模糊的發生。

至於您提到的增殖性糖尿病視網膜病變，這是一種由糖尿病引起的視網膜病變，通常與長期的高血糖有關。
您的空腹血糖103雖然稍高，但並不代表您一定會發展成糖尿病視網膜病變。
根據目前的資料，糖尿病視網膜病變的風險與糖尿病的控制程度、病程長短以及其他因素（如高血壓、高膽固醇等）有關。
若您的糖尿病控制良好，視網膜病變的風險會相對降低。

不過，您提到的近視650度屬於中高度近視，這本身也是視網膜病變的風險因子。
高度近視患者的視網膜較薄，容易出現視網膜剝離或其他病變。
因此，建議您定期進行眼底檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

如果您的視力模糊情況持續或惡化，建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查，包括眼底檢查和視網膜攝影，以排除任何可能的視網膜病變或其他眼科問題。
醫生會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案。

總結來說，視力模糊的原因可能多樣，並不一定是糖尿病視網膜病變。
保持良好的用眼習慣，定期檢查眼睛，並控制好血糖，都是維護眼睛健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！