想請教院長一個問題，關於手腕反覆性脫臼的問題？
施院長 您好本人因4年前有摔傷.造成遠端橈尺脫位但是經過很多韌帶重建手術後比如自體韌帶移植，和打石膏近2月都還是無法穩定遠端橈骨(手腕凸凸翹翹的那地方)造成Druj的反覆性脫臼，X光的橫向片都可清楚看到橈骨偏移請問有沒有甚麼方法可以固定讓他之後比如拿東西或是騎車，不要這麼輕易脫位如果做手腕的橈尺骨的關節融合術裡面的固定物有有很多螺絲是不是就不會再輕易脫位了還有臨床上，習慣性脫臼開完刀後是不是日後還是有可能會再脫臼還是就不會了因為很傷腦筋還請院長能解答，感激不盡
書瑋，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/30
彙整補充說明
手腕反覆脫臼的治療方式可以分為手術與非手術選項，這兩者各有其適應症與效果，根據您的情況，我將針對這些選項進行詳細說明。
首先，非手術治療通常包括物理治療、使用護腕、以及藥物治療等。
物理治療可以幫助增強手腕周圍的肌肉，改善穩定性，並且減少未來脫臼的風險。
護腕的使用則可以在日常活動中提供額外的支持，減少手腕的活動範圍，從而降低脫臼的機會。
藥物方面，非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以用來減輕疼痛和炎症。
然而，對於您提到的情況，經過多次韌帶重建手術後仍然無法穩定，這可能表示非手術治療的效果有限。
在這種情況下，手術治療可能是更合適的選擇。
手腕的橈尺骨關節融合術（DRUJ fusion）是一種常見的手術選擇，這種手術的目的是將橈骨和尺骨固定在一起，以防止它們之間的相對運動，從而減少脫臼的風險。
手術中使用的固定物（如螺絲和鋼釘）確實可以提供穩定性，並且在大多數情況下，這種手術能夠有效減少脫臼的發生。
不過，手術後仍然有可能出現脫臼的情況，這取決於多種因素，包括手術的成功率、術後的康復情況以及患者的活動方式等。
即使手術成功，患者在日常生活中仍需注意避免過度使用手腕，特別是在進行劇烈運動或提重物時。
在考慮手術時，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的康復計劃。
每位患者的情況都是獨特的，因此醫師會根據您的具體情況提供個別化的建議。
最後，無論選擇手術或非手術治療，術後的復健都是非常重要的。
復健可以幫助恢復手腕的功能，增強周圍肌肉的力量，並提高關節的穩定性。
建議您在專業物理治療師的指導下進行復健訓練，以獲得最佳的恢復效果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解手腕反覆脫臼的治療選擇，並在與醫師的討論中做出明智的決策。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
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