幽門桿菌感染治療與健保給付疑問-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。

首先，幽門桿菌（Helicobacter pylori）是一種能夠在胃部生存的細菌，與多種胃腸疾病有關，包括胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍，甚至與胃癌的發生有一定的關聯。
根據您的描述，您已經接受了第一次的除菌治療，但未能成功，現在正在進行第二次治療。


(一) 若第二次除菌依舊失敗，是否有必要再做第三次？
會不會損傷身體？

幽門桿菌的除菌治療通常是以抗生素和質子泵抑制劑（PPI）組合進行，常見的治療方案包括三合一或四合一療法。
若第二次治療仍然無法成功，醫生通常會建議進行第三次治療，因為持續的感染可能會導致潰瘍的惡化或其他併發症。

不過，重複使用抗生素可能會對身體造成一定的負擔，尤其是對腸道菌群的影響，可能導致腹瀉或其他消化不良的症狀。
因此，建議您與主治醫師詳細討論，可能需要調整治療方案或使用不同的抗生素組合，以提高治療的成功率。


(二) 第二次除菌服藥後，再作碳13吹氣檢查費用，健保是否給付？

根據目前的健保規定，幽門桿菌的檢查和治療在特定情況下是可以獲得健保給付的。
通常，如果您有潰瘍或相關症狀，健保會給付相關的檢查和治療費用。
碳13吹氣檢查是一種非侵入性的檢測方法，用於確認幽門桿菌的根除情況。

不過，健保對於檢查的給付有時會有特定的限制，建議您在進行檢查前，先向醫療機構確認是否能夠獲得健保給付，或是需要自費。
若您在治療過程中有任何疑慮，請隨時與您的醫師溝通，確保您獲得正確的資訊和適當的治療。


補充說明
幽門桿菌的感染在台灣相當普遍，約有50%的人口可能受到感染。
雖然許多人可能不會出現明顯的症狀，但長期感染可能會導致潰瘍或其他胃腸道疾病。
因此，及早檢查和治療是非常重要的。

在治療過程中，患者應注意飲食和生活習慣的調整，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物）及過量飲酒，這些都可能加重胃部不適的情況。
此外，保持良好的衛生習慣，如勤洗手，也有助於預防幽門桿菌的傳播。

最後，幽門桿菌的根除治療成功率一般較高，但若多次治療仍未成功，可能需要考慮其他潛在的因素，如抗生素的耐藥性等，這些都需要專業醫師的評估和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！