骨科專題：鎖骨韌帶斷裂治療與後續照顧-骨科

鎖骨問題？

醫生你好:
因11/1晚上開車跟一位年約50幾歲的阿姨騎機車擦撞,送她去醫院照X光醫生說她左肩鎖骨的韌帶有斷掉.建議她開刀但必須用自費的鋼板約5萬塊,因為醫生說做傳統式健保給付的失敗率很高所以建議用自費的開

我的疑問
1.用自費的鋼板術後還需要拆掉嗎?
2.復原期間需花多久的時間呢?
3.傳統式的失敗率真有那麼高嘛?
4.會有後遺症嗎?

謝謝醫生

小六，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/02

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

鋼板須要拆除
約三個月
手術的成功率與醫師的經驗有關
也與斷裂的程度有關
通常不會有後遺症

回覆日期：2016/11/02
資料來源：台灣e院 - 鎖骨問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的鎖骨韌帶斷裂的治療與後續照顧問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 用自費的鋼板術後還需要拆掉嗎？

通常情況下，使用自費鋼板進行鎖骨韌帶修復手術後，醫生會根據患者的恢復情況來決定是否需要拆除鋼板。
一般來說，鋼板在骨折癒合後的6個月到1年內是可以保留的，因為它能提供穩定的支撐，幫助韌帶和骨頭更好地癒合。
但如果出現不適或其他問題，醫生可能會建議拆除。

2. 復原期間需花多久的時間呢？

鎖骨韌帶的復原時間因個體差異而異，通常需要6到12週的時間來進行初步的癒合。
在這段期間，患者需要遵循醫生的指示，進行適當的固定和休息。
隨著癒合的進展，醫生會建議開始進行復健，以恢復肩部的活動範圍和力量。
完整的復原可能需要數月，甚至更長的時間，具體取決於患者的年齡、健康狀況及遵循醫療建議的程度。

3. 傳統式的失敗率真有那麼高嗎？

鎖骨韌帶的傳統手術方法確實存在一定的失敗率，這主要與手術技術、患者的個體差異以及術後護理有關。
失敗的情況可能包括骨折不癒合、位移、或是韌帶未能完全癒合等。
醫生建議使用自費鋼板的原因，通常是因為這種方法在穩定性和癒合率上相對較高，能夠減少術後併發症的風險。

4. 會有後遺症嗎？

鎖骨韌帶斷裂的患者在手術後可能會面臨一些後遺症，包括肩部活動範圍的限制、力量不足或是疼痛等。
這些後遺症的發生與多種因素有關，如手術技術、患者的年齡、術後復健的積極性等。
大多數患者在適當的治療和復健後，能夠恢復到接近正常的功能，但仍需注意術後的護理和定期的醫療檢查。

在術後的照顧方面，建議患者遵循醫生的指示，定期進行復健，並注意肩部的活動範圍和力量訓練。
此外，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。
若有任何不適或疑慮，應及時與醫療團隊聯繫，獲得專業的建議和指導。

希望以上的回答能對您有所幫助，祝您和患者早日康復！