耳鳴與鼻音問題:治療方案及影響-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


醫生您好:每天都有好幾次耳鳴 已經快1年了 都單邊耳鳴 同時也會造成 講話有嚴重鼻音 (對生活上有極度影響)有去看醫生 說 鼻腔沒異常 是雙側下鼻甲肥大 有建議 吃藥 開刀 雷射 ? 還是說還有其他方法?因為我網路上看了一下 也有可能由其他疾病造成的..... 我年紀大了 不想把之後的問題影響到小孩 (是否再繼續做其他更進一步的檢查?<這問題困擾我很久了 擔憂的過每一天>


阿美,50~59歲女性,詢問日期:2016/11/03

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


阿美您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳2)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
其他像是鼻竇炎、過敏性鼻炎、睡眠呼吸中止症、血管變異、少數腦部病變等等均是耳鳴可能發生的原因從您文中敘述無法確定是何種原因引起且似乎您也沒有做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),確認是否有聽力損傷因此,若症狀持續,還是建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2016/11/03

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的症狀與困擾。
根據您的描述,您所經歷的單側耳鳴和鼻音問題可能是相互關聯的,且這些症狀對您的生活造成了相當大的影響。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先,耳鳴(tinnitus)是一種主觀的聽覺現象,通常是由耳朵或聽覺系統的問題引起的。
根據您提到的情況,耳鳴已持續近一年,且是單側的,這可能與多種因素有關,包括但不限於聽力損失、耳部感染、耳咽管功能不良、甚至是壓力或焦慮等心理因素。
由於您已經接受過耳鼻喉科的檢查,並且聽力測試正常,這在一定程度上排除了某些嚴重的耳部疾病。

關於鼻音的問題,您提到的雙側下鼻甲肥大可能是造成鼻音的原因之一。
下鼻甲肥大會導致鼻腔通氣不良,進而影響到聲音的共鳴,造成講話時出現鼻音。
這種情況下,改善鼻腔的通氣狀況可能會有助於減輕鼻音的問題。

針對治療方案,您提到的藥物、手術和雷射治療都是常見的選擇。
以下是一些具體的建議:
1. 藥物治療:如果您有過敏性鼻炎的症狀,使用抗過敏藥物(如抗組胺藥)或鼻用類固醇噴劑可能會有所幫助,這可以減少鼻腔的炎症,改善鼻塞和鼻音。

2. 手術治療:如果鼻甲肥大嚴重影響到生活品質,手術(如下鼻甲切除術或減容術)可能是有效的選擇。
這類手術通常是微創的,恢復期相對較短,且能有效改善鼻腔通氣。

3. 雷射治療:這是一種相對較新的技術,主要用於減少鼻甲的體積,改善鼻塞問題。
這種方法的優點是創傷小、恢復快,但具體效果因人而異。

4. 進一步檢查:如果耳鳴持續不改善,建議您尋求更進一步的檢查,例如腦部影像學檢查(如MRI或CT),以排除其他潛在的病因,如聽神經瘤或其他腦部病變。

5. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,減少壓力,適當運動,均衡飲食,這些都有助於改善整體健康狀況,可能也會對耳鳴和鼻音有所幫助。

最後,耳鳴和鼻音的問題可能會影響到您的情緒和生活品質,因此建議您與專業的耳鼻喉科醫師進一步討論,尋求適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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