耳鳴與鼻音問題：治療方案及影響-耳鼻喉科

耳鳴問題？

醫生您好:
每天都有好幾次耳鳴已經快1年了都單邊耳鳴同時也會造成講話有嚴重鼻音 (對生活上有極度影響)

有去看醫生說鼻腔沒異常是雙側下鼻甲肥大有建議吃藥開刀雷射 ? 還是說還有其他方法?

因為我網路上看了一下也有可能由其他疾病造成的..... 我年紀大了不想把之後的問題影響到小孩 (是否再繼續做其他更進一步的檢查?
<這問題困擾我很久了擔憂的過每一天>

阿美，50~59歲女性，詢問日期：2016/11/03

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

阿美您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳
2)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎
-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
其他像是鼻竇炎、過敏性鼻炎、睡眠呼吸中止症、血管變異、少數腦部病變等等
均是耳鳴可能發生的原因

從您文中敘述
無法確定是何種原因引起
且似乎您也沒有做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，確認是否有聽力損傷

因此，若症狀持續，還是建議就醫診察並治療為佳。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 耳鳴問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，耳鳴和鼻音的問題確實可能互有影響，且可能與您的鼻腔狀況有關。
耳鳴（tinnitus）是一種主觀的聽覺感受，通常表現為耳朵內部的嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他聲音，這種情況可能由多種原因引起，包括耳部疾病、聽力損失、過度的噪音暴露、耳咽管功能不良等。
而鼻音則是由於鼻腔的通氣不良或鼻腔結構異常所導致的，這可能會影響到說話的清晰度。

耳鳴的可能原因
1. 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不佳可能導致耳內壓力不平衡，進而引起耳鳴。

2. 中耳問題：如中耳炎或耳內液體積聚，這些情況都可能導致耳鳴。

3. 聽力損失：隨著年齡增長，聽力自然會下降，這也可能是耳鳴的原因之一。

4. 過敏性鼻炎：過敏性鼻炎可能導致鼻腔腫脹，影響耳咽管的通氣，進而引起耳鳴。

鼻音的可能原因
1. 下鼻甲肥大：這是您醫生所提到的情況，可能導致鼻腔通氣不良，影響到說話的音質。

2. 過敏性鼻炎：過敏反應會導致鼻腔黏膜腫脹，進而影響到鼻音。

3. 結構性問題：如鼻中隔偏曲等，這些都可能影響鼻腔的通氣。

治療方案
1. 藥物治療：如抗組胺藥、鼻噴劑等，這些可以幫助減輕過敏症狀和鼻腔腫脹。

2. 手術治療：若下鼻甲肥大影響生活品質，醫生可能會建議進行手術，如下鼻甲切除術或雷射手術，以改善鼻腔通氣。

3. 耳咽管功能改善：可以透過捏鼻子吹氣等方法來幫助耳咽管通氣，改善耳鳴的情況。

4. 進一步檢查：如果症狀持續，建議進一步進行聽力檢查、耳鼻喉科的詳細檢查，甚至考慮影像學檢查（如MRI或CT），以排除其他潛在的問題。

生活方式的調整
- 避免過敏原：如塵蟎、花粉等，保持居住環境的清潔。

- 保持良好的水分攝取：有助於保持鼻腔的濕潤，減少鼻音的影響。

- 定期運動：增強免疫系統，減少過敏發作的頻率。

心理健康
長期的耳鳴和鼻音問題可能會對心理健康造成影響，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些困擾。

總之，耳鳴和鼻音的問題是可以透過適當的醫療介入和生活方式的調整來改善的。
建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善生活品質。
祝您健康！