單側高音訊耳鳴:耳咽管功能不佳或是藥物副作用?該如何處理?-耳鼻喉科

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單側高音頻耳鳴有建議做的檢測嗎??


醫生您好:我約半年前感冒後出現右耳中耳炎(耳悶,痛,聽力降低)及慢性鼻竇炎症狀,剛開始治療醫生只開立抗生素並未治療鼻炎問題所以耳朵與鼻炎一直沒真正改善.直到一個月前換醫生控制了鼻炎,右耳聽力及耳悶已有改善.但就在兩週前換成左耳突然開始持續性高音頻的耳鳴,只要在安靜地方都聽得到尤其是晚上睡眠時間甚是擾人會被自己吵醒.請問:1.我在捏鼻子吹氣時左耳耳膜可以鼓起來右耳耳膜鼓不起來,且之前有時左耳早上會有剛下飛機那樣的耳悶感但一陣子後會消失,醫生說這是因為我耳咽管功能不佳的緣故.請問我的單側耳鳴有可能是源自耳咽管不佳嗎?請問如果是耳咽管功能不佳大約多久耳鳴會恢復?2.醫生近期曾開立Ibuprofen給我使用消除耳炎,我是在使用期間發生耳鳴,我總共使用了7天,但已經停藥整整10天耳鳴仍未減輕,這有可能是藥物副作用嗎?如果是藥物副作用通常多久會好呢?3.請問建議我進一步做的檢查嗎?我在耳鳴發生的前2天曾做過聽力檢查沒問題.還需要再做嗎?謝謝!



芸菲,30~39歲女性,詢問日期:2020/09/14

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,1. 耳鳴可能與耳咽管功能不佳相關,但耳咽管功能不佳何時恢復時間不一定,數天至數週均有可能。
2.Ibuprofen產生耳鳴的機會很少見,且非長期使用,與藥物副作用較無相關。
3.若聽力檢查沒問題,可先繼續使用藥物治療,若症狀仍持續未改善,須持續回診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/09/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的狀況。

1. 耳咽管功能不佳與耳鳴的關聯:
您提到的耳咽管功能不佳確實可能是導致耳鳴的原因之一。
耳咽管的主要功能是調節中耳內的氣壓,當耳咽管功能不佳時,可能會導致中耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴或耳悶的感覺。
耳鳴的恢復時間因人而異,通常可能需要數天到數週不等,這取決於耳咽管的功能恢復情況及其他相關因素。
建議您可以持續進行一些耳咽管的功能訓練,例如捏鼻子吹氣等,這有助於改善耳咽管的通暢性。

2. Ibuprofen的副作用:
Ibuprofen是一種非類固醇消炎藥(NSAID),通常用於減輕疼痛和炎症。
雖然耳鳴的副作用相對少見,但在某些情況下,尤其是長期或高劑量使用時,可能會影響耳朵的健康。
不過,您提到的耳鳴在停藥後仍然持續,這可能與Ibuprofen的副作用關聯不大。
一般來說,若是藥物副作用,通常在停藥後幾天至數週內會有所改善,但具體情況因人而異。
如果耳鳴持續不減,建議您回診與醫生討論,可能需要調整治療方案。

3. 進一步檢查的建議:
您提到在耳鳴發生前已進行過聽力檢查且結果正常,這是一個好的開始。
然而,若耳鳴持續且影響生活品質,建議您可以考慮進一步的檢查,例如耳部影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的問題,如耳部結構異常或腫瘤等。
此外,耳鳴的評估也可以透過耳鳴問卷或其他專業的耳鳴評估工具來進行,以便更全面地了解耳鳴的特性及其對您生活的影響。

總結來說,耳鳴的原因可能是多方面的,包括耳咽管功能不佳、藥物副作用或其他耳部疾病。
建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
同時,保持良好的生活習慣,避免過度焦慮,這對耳鳴的管理也有幫助。
希望您早日康復!

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