耳鳴、聽力下降與服藥副作用-耳鼻喉科

耳鳴與聽力？

醫生您好!!!
近來耳鳴困惱著我(已有一段時間)，雖然沒影響正常作息，但近日有做健檢，有做聽力檢查，右耳聽力稍差，不知該如何是好。我本身有服高血壓藥與降尿酸的藥，不知是否為副作用，
目前服用藥物:
安普諾維
脈優
優利痛
伯基
安柏寧
威克倦~等藥
請醫師協助~~感恩

JOHN，40~49歲男性，詢問日期：2013/11/13

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Dear John：

您好，

引發耳鳴的因素很多，大部分與聽力的老化有關，如果不影響作息，建議可以盡量不要過份注意，以免強化耳鳴的現象，也可以透過轉移注意力或放音樂取代的方式來減緩，目前服用的藥物應該不會引起強烈的耳毒性，可以再觀察看看，但如果聽力退化得很快，仍需就醫再次評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2013/11/13
資料來源：台灣e院 - 耳鳴與聽力

彙整補充說明

耳鳴和聽力下降的問題在臨床上相當常見，尤其是隨著年齡增長或長期接觸噪音的人群。
根據您的描述，耳鳴已經困擾您一段時間，並且最近的聽力檢查顯示右耳聽力稍差，這可能與多種因素有關，包括藥物副作用、耳部疾病或其他健康狀況。

首先，您提到的耳鳴可能與您目前服用的高血壓藥物和降尿酸藥物有關。
某些藥物確實可能引起耳鳴或聽力下降的副作用。
例如，某些利尿劑和非類固醇抗炎藥（NSAIDs）在高劑量下可能會對耳朵造成影響，導致耳鳴或聽力問題。
不過，您所提到的藥物如安普諾維（Amlodipine）、脈優（Perindopril）、優利痛（Ibuprofen）、伯基（Benzbromarone）、安柏寧（Allopurinol）和威克倦（Doxazosin）等，通常不會直接引起耳鳴，但每個人的反應可能不同。

其次，耳鳴的原因可能不僅僅是藥物副作用，還可能與耳部的健康狀況有關。
耳鳴常見的原因包括聽力損失、耳部感染、耳硬化症、耳蜡堵塞、甚至是壓力和焦慮等心理因素。
您提到的右耳聽力稍差，這可能是耳鳴的根本原因之一。
建議您持續監測聽力變化，並定期回診，必要時進一步檢查以排除其他耳部疾病。

對於耳鳴的管理，建議您可以考慮以下幾個方法：
1. 轉移注意力：耳鳴的感受常常會因為注意力集中而加劇，您可以試著透過聽音樂、白噪音或其他背景聲音來轉移注意力。

2. 放鬆技巧：壓力和焦慮可能會加重耳鳴，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能會有所幫助。

3. 避免刺激物：減少咖啡因、酒精和尼古丁的攝取，這些物質可能會加重耳鳴的症狀。

4. 定期檢查：持續監測聽力變化，並定期回診，必要時進行耳部檢查或聽力測試，以便及早發現問題。

5. 藥物調整：如果懷疑耳鳴與目前的藥物有關，建議您與主治醫師討論，看看是否需要調整用藥或更換其他藥物。

最後，耳鳴的治療通常需要多方面的考量，若耳鳴持續不改善或影響生活品質，建議尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！