左手無名指變形:筋斷掉的解決方案?-骨科

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左手無名指變形?


醫師您好!! 我在國中二年級時(14歲)因為打球關係,所以撞到了左手無名指,當下整個手指頭都腫起來,也無法彎曲...我也有馬上去醫院骨科看醫院,當時後有用鋁板固定患部2周,後來鋁板拆下來後患部還是腫脹.現在我已經大四了(22歲),我是有再彈鋼琴的人,因為左手無名指越來越彎(像槌狀指一樣),所以我去年12月又有去看一次醫生,醫生說我是筋斷掉了,所以只能用副木固定矯正,不要讓手指頭越來越彎。
我想請問醫師,我真的是手指頭筋斷掉嗎? 如果真的是手指頭筋斷掉了,那還可以治療嗎?因為我本身是有再彈鋼琴的,彈久了左手無名指就都會痛....... 這有辦法改善嗎? 還可以手術嗎? 因為手指頭對我來說真的很重要!!


陳陳,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/03

施國正 醫師回覆-骨科


能不能手術讓醫師評估之後才能決定如果肌腱斷烈是發生沒多久可以用固定來治療的

回覆日期:2016/11/03

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的左手無名指在14歲時因為受傷後,經過固定治療後仍然出現變形,並且現在已經持續了幾年。
醫生的診斷指出您可能是筋斷掉了,這樣的情況確實會影響手指的功能和外觀,尤其是對於像您這樣需要使用手指進行精細動作(如彈鋼琴)的人來說,影響會更大。

首先,您提到的「筋斷掉」通常是指肌腱的斷裂。
肌腱是連接肌肉和骨骼的組織,當肌腱受傷或斷裂時,手指的活動能力會受到限制,並可能導致手指變形。
您所描述的「槌狀指」的情況,通常是因為伸肌腱的損傷,導致手指無法正常伸展。

在這種情況下,治療的選擇取決於肌腱的損傷程度和時間。
如果肌腱斷裂的情況已經持續了一段時間,且未能及時進行手術修復,則可能會導致周圍組織的癒合不良,進而影響手指的功能。
對於您目前的情況,以下是一些可能的解決方案:
1. 物理治療:在醫生的指導下進行物理治療,這可以幫助改善手指的靈活性和力量。
物理治療師可能會設計特定的運動來增強手指的功能。

2. 副木固定:如您所提到的,使用副木固定手指可以防止進一步的變形,並給予肌腱癒合的時間。
雖然這可能需要一段時間,但這是保護手指的重要步驟。

3. 手術治療:如果肌腱的損傷非常嚴重,且保守治療無法改善情況,手術可能是必要的選擇。
手術可以修復斷裂的肌腱,並恢復手指的功能。
手術後,通常需要進行一段時間的復健,以確保手指能夠正常運動。

4. 疼痛管理:由於您提到彈鋼琴時會感到疼痛,這可能是因為手指的使用過度或是肌腱的損傷。
可以考慮使用消炎藥物來減輕疼痛,並在彈琴時注意手指的姿勢和使用時間,避免過度疲勞。

5. 定期追蹤:定期回診,讓醫生評估手指的恢復情況,根據需要調整治療方案。

最後,建議您尋求專業的手外科醫師進行詳細的評估,並根據醫師的建議選擇最適合的治療方案。
手指的功能對於日常生活和工作非常重要,及早處理可以提高恢復的機會,並減少未來可能出現的問題。
希望您能夠早日康復,重新享受彈鋼琴的樂趣!

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