精索靜脈曲張的手術治療及後遺症-泌尿科

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關於精索靜脈曲張?


主任您好,之前學校、兵役體檢都有被告知有精索靜脈曲張,後來上班長期久站會覺得睪丸不適,跑步或者當兵做開合跳時也會,不知是否有需要去動手術?假如動手術大概多久恢復與出院?手術後可以正常上班嗎?(小弟從事的工作需要久站以及大量活動)手術後睪丸會比較不那麼垂嗎?因為我覺得我的睪丸長時間都很垂



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:男生很多都會有您的問題,注意同一姿勢不要太久,一段時間要動一動,我自己也會,如果常常疼痛(會維持一段時間)影響生活,就可能要看醫生,由醫生給您建議,另外曲張手術後,是有可能會復發,所以您可能先注意姿勢為先,另外術後下垂的情形可能改變不大,但是腫的情形可能會消一些,謝謝您的詢問



回覆日期:2016/11/05

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,主要是由於精索靜脈的回流不良,導致靜脈血液滯留,進而造成陰囊腫脹、疼痛等不適症狀。
根據您的描述,您在體檢中被診斷為精索靜脈曲張,並且在長時間久站或進行劇烈運動時感到睪丸不適,這些都是需要關注的症狀。

首先,是否需要進行手術治療,主要取決於您的症狀是否影響到生活品質及生育能力。
根據醫學文獻,手術適應症包括:1) 反覆性疼痛且保守治療無效;2) 影響精子數量或品質,導致不孕症。
若您的症狀持續影響到日常生活,建議您與泌尿科醫師進一步討論,評估手術的必要性。

若決定進行手術,手術方式通常包括顯微外科手術或腹腔鏡手術,這些手術的恢復時間通常在一到兩週之間,具體時間會因個人情況而異。
手術後,醫生會建議您適度休息,並避免劇烈運動,通常在術後的幾天內可以恢復正常的日常活動,但具體恢復時間還是要依照醫生的建議。

至於手術後的工作安排,如果您的工作需要長時間站立或進行大量活動,建議您在術後的初期(約一到兩週)避免過度勞累,並根據醫生的建議逐步恢復工作。
術後,您可能會感覺到睪丸的下垂情況有所改善,因為手術可以減少靜脈的腫脹和不適,但這並不一定會完全改變睪丸的形狀或位置。

關於手術的風險,精索靜脈曲張手術的風險相對較低,但仍然可能出現一些併發症,如感染、出血、靜脈再通或復發等。
復發的機率約在10%至30%之間,這取決於多種因素,包括手術技術及個人的生理狀況。

最後,術後的後遺症通常不會影響到正常的靜脈功能,但有些患者可能會感到術後不適或疼痛,這些情況通常會隨著時間的推移而改善。
建議您在術後定期回診,讓醫生評估恢復情況,並及時處理任何不適。

總之,精索靜脈曲張的手術治療在適應症明確的情況下,能有效改善症狀及生育能力,但手術前後的風險與恢復情況都需要與醫師充分討論,並根據自身的具體情況做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的情況,並做出明智的選擇。

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