靜脈曲張(續)?
在請教,若精索靜脈曲張進行手術治療療效如何?風險很大嗎?術後會不會有後遺症?
KJ,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/19
林合興 醫師回覆-泌尿科
KJ先生你好:首先要聲明精索靜脈曲張需要手術的適應症為1.造成陰囊腫脹下墬的痛感明顯時2.當造成不孕症,並且有精液分析呈現精蟲數量及品質之影响時。
你上次有詢問,且提及症狀不明顯,是不需考慮手術,若需要手術主要即針對上述的情況,對於症狀減輕改善是很顯著,對於精蟲的影响若確有數量減少或品質降低的情況,手術後多數有明顯改善,但一般統計也僅能提高1/3的生產率,這種手術的風險不大,很少會有後遺症的情形。
回覆日期:2005/10/19
彙整補充說明
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況可能會引起陰囊腫脹、疼痛,甚至影響精子的生成,導致不孕症。
因此,當出現明顯症狀或影響生育時,手術治療便成為一個選擇。
療效
精索靜脈曲張的手術治療通常能顯著改善症狀。
根據臨床研究,手術後約有70%至90%的患者會感受到疼痛的緩解,並且在影響生育的情況下,約有30%至50%的患者在手術後能夠改善精液的質量和數量。
雖然手術能夠改善大多數患者的症狀,但並不保證所有患者都能完全恢復正常的生育能力,這取決於個體的具體情況。
風險
手術的風險相對較低,死亡率極為罕見,約在百萬分之一左右。
常見的手術風險包括傷口感染、出血、血腫形成等。
術後可能會出現的併發症包括持續的疼痛、睪丸萎縮或精索靜脈曲張的復發。
根據統計,精索靜脈曲張手術的復發率約為10%左右,這意味著部分患者在手術後仍可能出現靜脈曲張的情況。
後遺症
術後的後遺症通常不多,但仍需注意。
部分患者可能會感受到術後的持續不適或疼痛,這種情況通常會隨著時間的推移而改善。
至於睪丸的外觀,手術後可能會有些微的改變,但通常不會造成明顯的下垂或形狀改變。
若手術後出現持續的疼痛或其他不適,建議及時回診,尋求醫師的評估與建議。
總結
在考慮是否進行精索靜脈曲張手術時,建議與專業醫師深入討論,評估自身的症狀及對生活的影響。
若症狀明顯且影響生活品質,手術治療通常是值得考慮的選擇。
手術後的恢復時間因人而異,通常在一至兩週內可恢復正常活動,但具體情況仍需依醫師的建議為主。
若工作性質需要長時間站立或活動,術後應適度休息並遵循醫師的指示,以促進恢復。
最後,精索靜脈曲張的手術雖然有一定的風險和可能的後遺症,但對於改善症狀和生育能力的療效是相對明顯的,患者應根據自身的情況做出明智的決策。
類似症狀問題與醫師回覆
精索靜脈曲張手術風險與後遺症?
我的症狀是,睡覺時感覺左側睪丸酸酸的,站立10分鐘後左側睪丸會熱熱的,大腿內側麻。醫生幫我看診後,觸診是精索靜脈曲張 左側睪丸前後都包住靜脈浮起。說要幫我安排開刀,但我怕開刀後會更痛,以及風險,復發機率。
劉家駒 醫師回覆-泌尿科
年輕男性精索靜脈曲張的手術適應症如下1. 影響造精功能 (如精液品質不佳,睪丸萎縮)2. 反覆性疼痛,保守治療仍無法改善.建議與醫師討論,是否需做手術及做手術的利弊得失. 精索靜脈曲張手術風險與後遺症-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張手術與睪丸固定術的風險與併發症探討?
精索靜脈曲張手術及睪丸固定術的風險和併發症
許維愷 醫師回覆-泌尿科
圈圈:你好我不知道你所謂的風險?死亡率,應該在百萬分之一左右吧,應該沒有太大的生命風險。併發症:傷口疼痛、感染等應該都會有。此外,精索靜脈曲張手術的復發率大約在10%左右。行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆 精索靜脈曲張手術與睪丸固定術的風險與併發症探討-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張手術後仍存在問題,有何後遺症??
醫師您好我曾於18歲的時候進行左側鼠蹊部的傳統疝氣手術,而當時有告知醫師精索靜脈曲張的問題因此有在同一個傷口下一起處理然而沒多久卻發現精索靜脈曲張的問題依然存在,是否代表醫師當時靜脈結紮未完全呢?在這樣的情況下,對我來說會有甚麼後遺症嗎?(...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:精索靜脈曲張原本就易復發,尤其在腹部出力,久站久坐的人,血管紮掉了,因為身體有需求,血流應會把一些小血管再變粗,不會有何後遺症,但建議醫院泌尿科評估,看您精索靜脈曲張程度,可能會更佳。祝健康。 精索靜脈曲張手術後仍存在問題,有何後遺症?-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張的手術治療及後遺症?
主任您好,之前學校、兵役體檢都有被告知有精索靜脈曲張,後來上班長期久站會覺得睪丸不適,跑步或者當兵做開合跳時也會,不知是否有需要去動手術?假如動手術大概多久恢復與出院?手術後可以正常上班嗎?(小弟從事的工作需要久站以及大量活動)手術後睪丸會...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:男生很多都會有您的問題,注意同一姿勢不要太久,一段時間要動一動,我自己也會,如果常常疼痛(會維持一段時間)影響生活,就可能要看醫生,由醫生給您建議,另外曲張手術後,是有可能會復發,所以您可能先注意姿勢為先,另外術後下垂的情形可能改變不...精索靜脈曲張的手術治療及後遺症-點我查看詳細內容
泌尿科問題:精索靜脈曲張微痛的手術風險與治療選擇?
醫師您好.我又有疑問了.謝謝我精索靜脈曲張微痛還是時好時壞困擾我..醫生說會痛就要手術.要我自己決定.請問這種是因為心臟問題引起的嗎.之前吃抗生素有覺得心跳加快或不舒服.而且我很久以前健康檢查有左心室肥大.疑第一度房室傳導阻斷.之前醫生有開...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
健康最重要:你好精索靜脈曲張,本來就是這樣,甚至在手術後大約3-6個月才會慢慢改善。一般治療,痛時,就服用一些止痛藥,或者減少腹壓(像是躺下來休息等)都可以獲得緩解。第一度房是傳導阻斷,好有學問的疾病,我已經不太接觸這方面的疾病,可能需要再...泌尿科問題:精索靜脈曲張微痛的手術風險與治療選擇-點我查看詳細內容