泌尿科問題:精索靜脈曲張微痛的手術風險與治療選擇-泌尿科

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微痛?


醫師您好.我又有疑問了.謝謝我精索靜脈曲張微痛還是時好時壞困擾我..醫生說會痛就要手術.要我自己決定.請問這種是因為心臟問題引起的嗎.之前吃抗生素有覺得心跳加快或不舒服.而且我很久以前健康檢查有左心室肥大.疑第一度房室傳導阻斷.之前醫生有開止痛藥.想說一直吃也不適辦法.手術有什麼風險或後遺症嗎.台北有醫師您可以推薦我的嗎感恩..謝謝.


健康最重要,30~39歲男性,詢問日期:2005/06/15

許維愷 醫師回覆-泌尿科


健康最重要:你好精索靜脈曲張,本來就是這樣,甚至在手術後大約3-6個月才會慢慢改善。
一般治療,痛時,就服用一些止痛藥,或者減少腹壓(像是躺下來休息等)都可以獲得緩解。
第一度房是傳導阻斷,好有學問的疾病,我已經不太接觸這方面的疾病,可能需要再做一次心電圖、心臟超音波等,來作為確定診斷。
當然,詳細的療程,還是要請教專家,我不方便作建議。
心臟手術的風險、後遺症?
我真的沒有能力回答。
至於你懷疑心臟引起陰部疼痛,我認為應該不會。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您

回覆日期:2005/06/15

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而引起靜脈擴張和曲張。
這種情況常常會伴隨著疼痛、睪丸不適、甚至影響生育能力等問題。
對於您提到的微痛情況,若已經影響到生活品質,醫生建議手術是合理的選擇。

首先,關於您提到的心臟問題,精索靜脈曲張通常不會直接與心臟疾病相關。
心臟的問題如左心室肥大或房室傳導阻斷,主要是心臟的結構或電傳導系統的問題,與靜脈曲張的發生機制並無直接關聯。
您在服用抗生素後感到心跳加快或不適,可能是藥物的副作用,建議您與醫生討論這些症狀,以便進行適當的評估和處理。

關於手術的風險與後遺症,精索靜脈曲張手術通常是安全的,但仍然存在一些潛在的風險,包括:
1. 感染:手術後可能會有傷口感染的風險。

2. 出血:手術過程中或術後可能會出現出血情況。

3. 靜脈再曲張:手術後仍有可能出現靜脈曲張的復發。

4. 睪丸萎縮:雖然這是少見的情況,但在手術過程中可能會影響到睪丸的血液供應,導致萎縮。

5. 神經損傷:手術過程中可能會損傷到周圍的神經,導致感覺異常或疼痛。

手術後的恢復期通常需要幾週,期間可能會有輕微的疼痛或不適,但大多數患者在手術後的疼痛感會逐漸減輕,並在幾個月內得到改善。

至於手術方式的選擇,常見的有開放手術、腹腔鏡手術和顯微手術。
顯微手術因為其精細的操作和較低的復發率,通常被認為是較佳的選擇。
健保對於這些手術的給付情況可能會有所不同,建議您在就診時向醫生詢問具體的健保給付範圍。

如果您考慮手術,建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的評估和討論,了解手術的利弊,並根據您的具體情況做出最適合的決定。
在台北地區,您可以考慮前往大型醫院的泌尿科,如台大醫院、榮總醫院等,這些醫院的泌尿科醫師通常具備豐富的經驗。

最後,若您目前的症狀影響到生活品質,建議儘早就醫,並與醫師討論您的擔憂和疑慮,以便獲得適當的治療和支持。
希望您能早日康復!

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